胰腺萎縮嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：
胰腺
胰腺萎縮是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因和病情程度判斷，多數(shù)情況下屬于需要醫(yī)療干預(yù)的病理狀態(tài)，少數(shù)生理性萎縮可能無須特殊治療。
胰腺萎縮若由慢性胰腺炎引起，通常伴隨腺體纖維化與內(nèi)外分泌功能減退，患者可能出現(xiàn)脂肪瀉、糖尿病等并發(fā)癥，需長期藥物替代治療。酒精濫用導(dǎo)致的萎縮進(jìn)展較快，可能誘發(fā)劇烈腹痛和營養(yǎng)不良。自身免疫性胰腺炎引發(fā)的萎縮可通過激素治療部分逆轉(zhuǎn)，但需警惕胰腺癌變風(fēng)險(xiǎn)。老年性生理萎縮程度較輕，僅表現(xiàn)為消化酶分泌減少，通過飲食管理可維持基本功能。
先天性胰腺發(fā)育不良屬于罕見情況，兒童期即出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩和頑固性腹瀉，需終身使用胰酶制劑。胰腺部分切除術(shù)后殘留腺體可能代償性增生，但全胰切除會(huì)導(dǎo)致絕對胰島素依賴和嚴(yán)重吸收不良。某些遺傳性疾病如囊性纖維化伴隨的胰腺萎縮，往往合并多器官病變，預(yù)后較差。
建議出現(xiàn)不明原因體重下降、餐后腹脹或血糖異常時(shí)及時(shí)進(jìn)行胰腺CT和功能檢查。日常需嚴(yán)格戒酒、采用低脂高蛋白飲食，糖尿病患者應(yīng)密切監(jiān)測血糖。胰酶替代治療需隨餐服用，避免與抑酸劑同服影響藥效。定期復(fù)查超聲內(nèi)鏡有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向，重度營養(yǎng)不良患者需營養(yǎng)科會(huì)診制定個(gè)體化方案。
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