增強(qiáng)CT腸道造影效果通常較好，能清晰顯示腸道病變及血供情況。增強(qiáng)CT腸道造影主要有檢查快速、圖像分辨率高、病變檢出率高、輔助診斷腫瘤和炎癥、評(píng)估血管異常等優(yōu)勢(shì)。

1、檢查快速

增強(qiáng)CT腸道造影掃描時(shí)間僅需數(shù)分鐘，遠(yuǎn)短于傳統(tǒng)鋇餐造影或腸鏡檢查?；颊咧恍瓒虝浩翚馀浜希纯赏瓿扇c道成像，特別適合急診或老年體弱患者。檢查前需口服或灌腸造影劑充盈腸腔，配合靜脈注射碘對(duì)比劑增強(qiáng)血管顯影。

2、圖像分辨率高

多層螺旋CT可生成亞毫米級(jí)薄層圖像，結(jié)合三維重建技術(shù)能多角度觀察腸壁結(jié)構(gòu)。相比普通CT平掃，增強(qiáng)掃描能更清晰區(qū)分腸壁各層結(jié)構(gòu)，有助于判斷腫瘤浸潤(rùn)深度。冠狀位和矢狀位重建圖像可直觀顯示病變與周圍器官關(guān)系。

3、病變檢出率高

對(duì)早期腸道腫瘤的檢出率可達(dá)90%以上，尤其擅長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)黏膜下腫瘤和腸系膜病變。靜脈期增強(qiáng)能敏感捕捉微小出血灶，動(dòng)脈期則利于顯示血管畸形。對(duì)于克羅恩病導(dǎo)致的腸壁增厚和瘺管形成也有較高診斷價(jià)值。

4、輔助診斷腫瘤和炎癥

通過(guò)觀察病變強(qiáng)化方式可初步鑒別良惡性腫瘤，典型腺癌多呈不均勻明顯強(qiáng)化。炎性腸病活動(dòng)期可見腸壁分層強(qiáng)化伴周圍脂肪密度增高。還能評(píng)估腫瘤分期，檢測(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移情況。

5、評(píng)估血管異常

可清晰顯示腸系膜動(dòng)脈狹窄、栓塞等缺血性腸病征象，診斷腸扭轉(zhuǎn)等急腹癥。門靜脈期成像有助于發(fā)現(xiàn)門靜脈高壓導(dǎo)致的側(cè)支循環(huán)，判斷消化道出血責(zé)任血管。血管三維重建能為外科手術(shù)提供精準(zhǔn)解剖導(dǎo)航。

檢查前需空腹4-6小時(shí)，糖尿病患者服用二甲雙胍者需提前停藥。對(duì)碘過(guò)敏或腎功能不全患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇，孕婦原則上避免此項(xiàng)檢查。檢查后建議多飲水促進(jìn)對(duì)比劑排泄，觀察是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)可疑病變應(yīng)及時(shí)結(jié)合腸鏡或病理檢查進(jìn)一步確診，日常注意保持膳食纖維攝入和規(guī)律排便習(xí)慣。