自查子宮健康可通過觀察月經(jīng)周期變化、異常出血、下腹疼痛、白帶性狀及排尿排便異常等方式初步判斷。子宮問題可能由激素紊亂、炎癥、肌瘤或腫瘤等因素引起，建議結(jié)合婦科檢查進一步確診。

1、月經(jīng)周期異常

正常月經(jīng)周期為21-35天，持續(xù)3-7天。若出現(xiàn)周期短于21天或超過35天、經(jīng)期少于3天或持續(xù)10天以上、經(jīng)量突然增多或減少，可能與多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉或黃體功能不足有關(guān)。記錄至少3個月經(jīng)周期情況，使用月經(jīng)追蹤軟件有助于發(fā)現(xiàn)規(guī)律異常。

2、異常陰道出血

非經(jīng)期出血、性交后出血或絕經(jīng)后出血需警惕。排卵期少量出血可能屬生理現(xiàn)象，但持續(xù)出血可能提示宮頸病變、子宮內(nèi)膜增生或子宮肌瘤。出血伴隨血塊或組織物排出時，應(yīng)及時保留樣本就醫(yī)檢查。

3、下腹疼痛不適

經(jīng)期輕度腹痛屬正?，F(xiàn)象，但持續(xù)下腹墜脹、腰骶部酸痛或突發(fā)劇烈疼痛需重視。子宮腺肌癥常表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)，盆腔炎多伴隨發(fā)熱和分泌物增多，異位妊娠破裂可出現(xiàn)單側(cè)撕裂樣疼痛伴休克癥狀。

4、白帶性狀改變

正常白帶為透明或乳白色，無強烈氣味。豆腐渣樣白帶伴瘙癢可能為霉菌性陰道炎，灰白色魚腥味分泌物常見于細菌性陰道病，黃色膿性白帶需排查淋病或衣原體感染。血性白帶可能與宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌相關(guān)。

5、壓迫癥狀

子宮肌瘤增大可能壓迫膀胱導致尿頻尿急，壓迫直腸引起便秘或里急后重感。平躺時觸摸下腹部若發(fā)現(xiàn)硬質(zhì)包塊，或出現(xiàn)不明原因下肢水腫、腰圍增粗，需考慮子宮肌瘤或惡性腫瘤可能。

建議每年進行一次婦科檢查，包括宮頸TCT和HPV篩查。保持規(guī)律作息，避免長期使用護墊，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)異常癥狀時避免自行用藥，應(yīng)及時至婦科進行超聲檢查、激素檢測或?qū)m腔鏡檢查。35歲以上女性可定期檢測腫瘤標志物，有家族史者需加強篩查頻率。