糜爛胃炎的治療方法
糜爛胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、內(nèi)鏡下治療等方式治療。糜爛胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、酒精刺激、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。
1、調(diào)整飲食
糜爛胃炎患者需避免辛辣刺激、過冷過熱及油膩食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，避免空腹時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致胃酸刺激黏膜?？蛇m量攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，幫助黏膜修復(fù)。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。胃酸過多者可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。黏膜修復(fù)可選用瑞巴派特片或替普瑞酮膠囊。
3、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片能長(zhǎng)效抑制胃酸分泌，緩解胃黏膜炎癥。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度胃酸分泌過多者。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免長(zhǎng)期大劑量使用導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。
4、保護(hù)胃黏膜
硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護(hù)膜，阻隔胃酸侵蝕。膠體果膠鉍干混懸劑能促進(jìn)前列腺素合成，增強(qiáng)黏膜防御能力。用藥前后半小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，以保證藥物充分覆蓋胃黏膜。合并出血時(shí)可靜脈注射生長(zhǎng)抑素類似物。
5、內(nèi)鏡下治療
對(duì)于活動(dòng)性出血或深大潰瘍，可在胃鏡下實(shí)施鈦夾止血或腎上腺素局部注射。氬離子凝固術(shù)能精準(zhǔn)處理黏膜糜爛灶。術(shù)后需禁食24小時(shí)，逐步過渡到流質(zhì)飲食，并繼續(xù)使用質(zhì)子泵抑制劑4-8周促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
糜爛胃炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙戒酒，保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。急性期以臥床休息為主，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估治療效果，若出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日?？娠嬘眠m量溫蜂蜜水緩解胃部不適，但糖尿病患者慎用。
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