心肌缺血嚴(yán)重吃什么藥
心肌缺血嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、他汀類藥物等。心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
一、抗血小板藥物
阿司匹林腸溶片可通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血。氯吡格雷片可與阿司匹林聯(lián)用增強(qiáng)抗栓效果。使用期間需注意觀察是否有牙齦出血等不良反應(yīng)。
二、硝酸酯類藥物
單硝酸異山梨酯緩釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，緩解心絞痛發(fā)作。硝酸甘油片可舌下含服用于急性發(fā)作時(shí)的急救。長期使用可能產(chǎn)生耐藥性，需按醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
三、β受體阻滯劑
美托洛爾緩釋片通過減慢心率降低心肌耗氧量，適用于合并高血壓或心律失常的心肌缺血患者。比索洛爾片對β1受體選擇性更高，支氣管痙攣風(fēng)險(xiǎn)較低。用藥期間需監(jiān)測心率變化。
四、鈣通道阻滯劑
地爾硫卓緩釋膠囊可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周血管，適用于血管痙攣性心絞痛。氨氯地平片降壓作用持久，適合合并高血壓的患者。可能出現(xiàn)下肢水腫等不良反應(yīng)。
五、他汀類藥物
阿托伐他汀鈣片能降低血脂穩(wěn)定斑塊，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。瑞舒伐他汀鈣片降脂效果較強(qiáng)，需注意肝功能監(jiān)測。長期服用可顯著減少心血管事件發(fā)生概率。
心肌缺血患者日常需低鹽低脂飲食，控制體重并戒煙限酒?？蛇M(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定也有助于減少心肌耗氧量。
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