大的房間隔缺損適合做哪一種手術(shù)
關(guān)鍵詞：
手術(shù)
大的房間隔缺損適合選擇房間隔缺損封堵術(shù)或外科修補(bǔ)手術(shù)。具體手術(shù)方式需根據(jù)缺損大小、位置、患者年齡及合并癥等因素綜合評估，建議由心臟外科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。
房間隔缺損封堵術(shù)適用于中央型繼發(fā)孔缺損且邊緣良好的患者，該手術(shù)通過導(dǎo)管將封堵器送至缺損處完成閉合，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)前需經(jīng)食道超聲評估缺損解剖條件，術(shù)后需服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。外科修補(bǔ)手術(shù)適用于缺損過大、邊緣不足或合并其他心臟畸形的患者，傳統(tǒng)開胸手術(shù)可在直視下縫合缺損或使用滌綸補(bǔ)片修補(bǔ)，部分醫(yī)療中心可開展胸腔鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)。外科手術(shù)需全身麻醉并建立體外循環(huán)，術(shù)后可能需使用華法林鈉片抗凝。
無論選擇何種手術(shù)方式，術(shù)后均需定期復(fù)查心臟超聲評估閉合效果。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持低鹽飲食，預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后1年內(nèi)避免潛水或高空作業(yè)等可能增加心臟負(fù)荷的活動(dòng)。兒童患者家長需關(guān)注其生長發(fā)育情況，按醫(yī)囑完成預(yù)防接種。
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