寶寶手骨折怎么辦
寶寶手骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、冷敷處理、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)干預(yù)等方式治療。手骨折通常由跌倒碰撞、運(yùn)動(dòng)損傷、骨骼發(fā)育異常、外力撞擊、病理性骨折等原因引起。
1、固定制動(dòng)
使用夾板或支具固定患肢是骨折應(yīng)急處理的核心措施。家長(zhǎng)需用硬紙板或書(shū)本臨時(shí)固定寶寶手腕至肘關(guān)節(jié)，避免骨折端移動(dòng)造成二次損傷。固定時(shí)需注意松緊度，以能插入一根手指為宜，過(guò)緊可能影響血液循環(huán)。固定后應(yīng)避免患肢負(fù)重或活動(dòng)，并觀察手指顏色和溫度變化。
2、冷敷處理
骨折24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處，每次15分鐘間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能促使血管收縮減少局部出血和腫脹，但需防止凍傷皮膚。家長(zhǎng)需注意冰袋不可直接接觸皮膚，且嬰幼兒冷敷時(shí)間應(yīng)縮短至10分鐘。若出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木需立即停止。
3、藥物治療
醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童專(zhuān)用鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛，或配合接骨七厘片等中成藥促進(jìn)骨痂形成。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量，禁止自行使用成人骨折藥物。若合并開(kāi)放性傷口可能需注射破傷風(fēng)抗毒素或頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。
4、手法復(fù)位
對(duì)于無(wú)明顯移位或輕度成角的骨折，骨科醫(yī)師會(huì)在局部麻醉下進(jìn)行閉合復(fù)位。通過(guò)牽引和反牽引技術(shù)矯正骨折對(duì)位，隨后用石膏托外固定4-6周。復(fù)位后需定期復(fù)查X線(xiàn)確認(rèn)骨愈合進(jìn)度，家長(zhǎng)應(yīng)注意保持石膏干燥清潔，發(fā)現(xiàn)石膏松動(dòng)或破損及時(shí)返院處理。
5、手術(shù)干預(yù)
嚴(yán)重粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷時(shí)需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用克氏針或彈性髓內(nèi)釘固定。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，家長(zhǎng)應(yīng)幫助寶寶進(jìn)行被動(dòng)手指屈伸活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。飲食上需增加牛奶、魚(yú)肉等高鈣食物攝入，促進(jìn)骨質(zhì)愈合。
骨折愈合期間家長(zhǎng)需每日檢查固定裝置是否移位，觀察手指是否出現(xiàn)青紫或腫脹加劇。2周內(nèi)避免患肢接觸水，洗澡時(shí)可用防水套保護(hù)。定期復(fù)查X線(xiàn)片監(jiān)測(cè)骨痂生長(zhǎng)情況，通常兒童骨折愈合需3-8周?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若發(fā)現(xiàn)寶寶哭鬧不止或拒絕活動(dòng)患肢，應(yīng)立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。
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