牙根尖炎可通過(guò)根管治療、藥物治療、切開引流、拔牙手術(shù)、生活護(hù)理等方式治療。牙根尖炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、細(xì)菌感染、免疫因素等原因引起。

1、根管治療

根管治療是牙根尖炎的主要治療方式，適用于牙髓壞死或感染未擴(kuò)散的患者。通過(guò)清除根管內(nèi)壞死組織及細(xì)菌，并用牙膠尖填充根管，可有效消除炎癥。治療需分2-3次完成，期間可能出現(xiàn)短暫疼痛，可配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)根尖囊腫，需結(jié)合手術(shù)切除。

2、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、洛索洛芬鈉片等藥物控制感染和疼痛。頭孢克肟分散片針對(duì)需氧菌感染，甲硝唑片對(duì)厭氧菌效果顯著。藥物治療通常作為輔助手段，需配合其他治療方式。長(zhǎng)期用藥可能引起胃腸不適，建議飯后服用。

3、切開引流

形成根尖膿腫時(shí)需行切開引流術(shù)，在局麻下切開膿腫排出膿液，放置引流條。該操作可迅速緩解腫脹疼痛，避免感染擴(kuò)散至頜骨。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需冷敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)愈合。需配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防繼發(fā)感染。

4、拔牙手術(shù)

對(duì)于無(wú)法保留的嚴(yán)重患牙，如根折、大面積根尖破壞等情況，需行拔牙手術(shù)。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘，24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。缺牙區(qū)建議3個(gè)月后選擇種植牙或固定橋修復(fù)。拔牙后可能出現(xiàn)干槽癥，表現(xiàn)為劇烈疼痛和口臭，需及時(shí)復(fù)診處理。

5、生活護(hù)理

治療期間避免患側(cè)咀嚼，使用軟毛牙刷輕柔清潔。每日用溫鹽水漱口3-4次，水溫不超過(guò)40℃。飲食以溫涼流質(zhì)為主，忌辛辣刺激食物。吸煙會(huì)延緩愈合，建議戒煙。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒，預(yù)防牙根尖炎復(fù)發(fā)。

牙根尖炎患者需保持口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止意外撞擊患牙?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C片和鈣片促進(jìn)牙槽骨修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、面部腫脹加重等全身癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未治療的牙根尖炎可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，建議盡早就診規(guī)范治療。