房間隔缺損的X線征象主要有右心房增大、右心室增大、肺動(dòng)脈段突出、肺血增多、主動(dòng)脈結(jié)縮小等表現(xiàn)。房間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，X線檢查是診斷該病的重要手段之一。

1、右心房增大

房間隔缺損患者的X線胸片可顯示右心房增大。由于左向右分流導(dǎo)致右心房容量負(fù)荷增加，在X線正位片上表現(xiàn)為右心緣膨隆，側(cè)位片可見(jiàn)右心房向后上方擴(kuò)大。右心房增大的程度與分流量大小相關(guān)，分流量越大，右心房增大越明顯。

2、右心室增大

X線檢查可發(fā)現(xiàn)右心室增大征象。在正位片上表現(xiàn)為心尖圓鈍上翹，側(cè)位片可見(jiàn)右心室向前膨隆。這是由于長(zhǎng)期左向右分流導(dǎo)致右心室容量負(fù)荷增加所致。隨著病情發(fā)展，右心室增大程度會(huì)逐漸加重。

3、肺動(dòng)脈段突出

肺動(dòng)脈段突出是房間隔缺損的典型X線表現(xiàn)之一。在正位胸片上可見(jiàn)肺動(dòng)脈段明顯凸出，這是由于肺循環(huán)血量增加導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張所致。肺動(dòng)脈段突出的程度與肺循環(huán)血量增加的程度相關(guān)。

4、肺血增多

X線檢查可觀察到肺血增多征象。表現(xiàn)為肺紋理增粗、增多，肺門(mén)血管影增寬，肺野透亮度降低。這是由于左向右分流導(dǎo)致肺循環(huán)血量增加所致。嚴(yán)重者可出現(xiàn)"肺門(mén)舞蹈"征象。

5、主動(dòng)脈結(jié)縮小

房間隔缺損患者的X線胸片可顯示主動(dòng)脈結(jié)縮小。這是由于左向右分流導(dǎo)致體循環(huán)血量減少，主動(dòng)脈血流減少所致。主動(dòng)脈結(jié)縮小程度與分流量大小相關(guān)，分流量越大，主動(dòng)脈結(jié)縮小越明顯。

房間隔缺損患者應(yīng)定期進(jìn)行心臟檢查，包括X線、超聲心動(dòng)圖等，以評(píng)估病情變化。日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染，保持規(guī)律作息。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)控制鈉鹽攝入。如出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。