鼻竇炎與鼻竇囊腫的區(qū)別是什么
鼻竇炎與鼻竇囊腫的主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式不同。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng)，通常由感染或過敏引起；鼻竇囊腫則是鼻竇內(nèi)黏液潴留形成的囊性病變，多為慢性刺激或解剖異常導(dǎo)致。兩者在臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征及處理原則上存在顯著差異。
1、病因差異：
鼻竇炎多由病毒、細(xì)菌或真菌感染引發(fā)，也可因過敏性鼻炎、鼻息肉等繼發(fā)。鼻竇囊腫則與鼻竇開口阻塞相關(guān)，常見于長期慢性炎癥刺激、解剖結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲或外傷后黏液腺導(dǎo)管堵塞。
2、癥狀表現(xiàn)：
鼻竇炎急性期表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛及面部壓痛，可能伴發(fā)熱；慢性期癥狀較輕但持續(xù)。鼻竇囊腫早期常無癥狀，增大后可出現(xiàn)鼻塞、面部脹痛，偶見眼球突出或視力改變等壓迫癥狀。
3、影像學(xué)特征：
CT檢查中，鼻竇炎可見黏膜增厚、竇腔積液或氣液平面；鼻竇囊腫呈邊界清晰的低密度囊性占位，周圍骨質(zhì)可能變薄但無破壞。MRI可進(jìn)一步區(qū)分囊腫內(nèi)容物性質(zhì)。
4、治療原則：
鼻竇炎以抗感染如阿莫西林克拉維酸鉀、鼻腔沖洗及糖皮質(zhì)激素噴鼻為主，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。鼻竇囊腫無癥狀可觀察，有壓迫癥狀時(shí)需內(nèi)鏡手術(shù)切除，常用術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下囊腫揭蓋術(shù)或切除術(shù)。
5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸：
急性鼻竇炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，慢性鼻竇炎易復(fù)發(fā)。鼻竇囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)率低，但需定期復(fù)查排除再發(fā)。兩者均需避免吸煙、接觸過敏原等誘發(fā)因素。
日常護(hù)理需保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗；避免用力擤鼻以防感染擴(kuò)散。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。囊腫患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，定期復(fù)查鼻竇CT。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
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