抑郁癥中度的表現(xiàn)癥狀
中度抑郁癥的表現(xiàn)癥狀主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、自我評(píng)價(jià)過(guò)低等。中度抑郁癥屬于抑郁癥的一種臨床分期,患者需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
患者長(zhǎng)期處于顯著抑郁狀態(tài),表現(xiàn)為幾乎每天大部分時(shí)間感到空虛絕望,可能伴有不明原因的哭泣。這種情緒低落與外界刺激無(wú)關(guān),且通過(guò)自我調(diào)節(jié)難以緩解。典型特征是晨重夜輕的節(jié)律變化,清晨醒來(lái)時(shí)抑郁情緒最為嚴(yán)重。
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)明顯喪失興趣,包括社交、娛樂(lè)、工作學(xué)習(xí)等方面?;颊呖赡芡耆V箙⑴c日常愛(ài)好,回避朋友聚會(huì),甚至對(duì)親密關(guān)系也表現(xiàn)出冷漠。這種興趣喪失具有廣泛性和持續(xù)性特征,與暫時(shí)性的情緒波動(dòng)存在本質(zhì)區(qū)別。
表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感和活動(dòng)減少,完成簡(jiǎn)單日常事務(wù)如洗漱、穿衣都需極大努力。部分患者會(huì)出現(xiàn)顯著的精神運(yùn)動(dòng)性遲滯,表現(xiàn)為動(dòng)作緩慢、語(yǔ)言減少、反應(yīng)遲鈍。這種狀態(tài)并非由軀體疾病或過(guò)度勞累所致,且休息后無(wú)法改善。
常見(jiàn)入睡困難、早醒或睡眠淺等表現(xiàn),早醒后難以再次入睡尤為典型。部分患者可能出現(xiàn)睡眠過(guò)多,但睡眠質(zhì)量差,醒后仍感疲倦。睡眠障礙往往加重日間功能損害,形成惡性循環(huán)。這種睡眠改變持續(xù)存在,與暫時(shí)性失眠有本質(zhì)不同。
患者存在過(guò)度自責(zé)和無(wú)價(jià)值感,常夸大自己的小過(guò)失,認(rèn)為自己是他人負(fù)擔(dān)??赡馨殡S反復(fù)出現(xiàn)的死亡念頭,但尚未形成具體自殺計(jì)劃。這種認(rèn)知扭曲具有頑固性,常規(guī)勸說(shuō)難以改變其消極自我認(rèn)知。
中度抑郁癥患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食上增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,避免酒精和咖啡因攝入。家屬應(yīng)給予充分情感支持,陪伴患者定期復(fù)診,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行心理治療和藥物治療,不可自行增減藥量。若出現(xiàn)自殺意念或行為需立即聯(lián)系主治醫(yī)生或前往急診科就診。
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