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運(yùn)動(dòng)員心臟的癥狀和體征包括哪些

內(nèi)分泌科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 心臟 運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)員心臟的癥狀和體征主要包括心臟增大、心率減慢、心音改變、心電圖異常以及運(yùn)動(dòng)耐量增加等表現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)員心臟是一種生理性適應(yīng)現(xiàn)象,通常由長(zhǎng)期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練引起,無(wú)須特殊治療。

1、心臟增大

運(yùn)動(dòng)員心臟可出現(xiàn)左心室肥厚或全心擴(kuò)大,這是由于長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心肌細(xì)胞代償性增生所致。心臟增大多為對(duì)稱性,心臟功能通常正?;蛟鰪?qiáng),與病理性心肌肥厚不同。心臟超聲檢查可顯示心室壁增厚、心室腔擴(kuò)大,但收縮功能正常。

2、心率減慢

運(yùn)動(dòng)員靜息心率常低于60次/分,部分可低至40次/分以下,稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩。這是由于長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力,提高心臟工作效率所致。心率減慢屬于生理性改變,不會(huì)引起頭暈、乏力等不適癥狀。

3、心音改變

運(yùn)動(dòng)員心臟聽(tīng)診可聞及第三心音或第四心音,這是由于心室快速充盈或心房收縮增強(qiáng)所致。部分運(yùn)動(dòng)員可出現(xiàn)收縮期雜音,多為血流速度增快引起,屬于功能性雜音。這些心音改變通常不伴有心臟器質(zhì)性病變。

4、心電圖異常

運(yùn)動(dòng)員心電圖常見(jiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩、一度房室傳導(dǎo)阻滯、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯等表現(xiàn)。部分運(yùn)動(dòng)員可出現(xiàn)早復(fù)極現(xiàn)象,表現(xiàn)為ST段抬高,這些改變多為良性,與心肌缺血無(wú)關(guān)。心電圖異常通常隨運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練停止而逐漸消失。

5、運(yùn)動(dòng)耐量增加

運(yùn)動(dòng)員心臟最顯著的特征是運(yùn)動(dòng)耐量顯著高于普通人,表現(xiàn)為最大攝氧量增加、無(wú)氧閾提高、運(yùn)動(dòng)后心率恢復(fù)快等。這是由于心臟每搏輸出量增加、心肌收縮力增強(qiáng)、心血管調(diào)節(jié)功能改善等生理適應(yīng)結(jié)果。

運(yùn)動(dòng)員心臟是一種良性生理適應(yīng)現(xiàn)象,無(wú)須特殊治療。運(yùn)動(dòng)員應(yīng)定期進(jìn)行心臟檢查,包括心電圖、心臟超聲等,以排除病理性心臟疾病。訓(xùn)練計(jì)劃應(yīng)科學(xué)合理,避免過(guò)度訓(xùn)練。如出現(xiàn)胸痛、暈厥等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。停止運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練后,運(yùn)動(dòng)員心臟的改變可逐漸恢復(fù)正常。

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