小兒肺炎發(fā)病因素是什么
小兒肺炎發(fā)病因素主要有遺傳因素、環(huán)境刺激、病原體感染、免疫功能低下、基礎(chǔ)疾病等。小兒肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促、咳嗽等癥狀，可通過藥物治療、氧療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分兒童因家族遺傳易感性更易發(fā)生肺炎，如先天性纖毛運(yùn)動障礙患兒呼吸道清除能力較弱。家長需注意觀察兒童是否存在反復(fù)呼吸道感染史，避免接觸煙霧等刺激物。遺傳因素導(dǎo)致的小兒肺炎通常需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)治療，臨床可能使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等藥物輔助改善免疫功能。
2、環(huán)境刺激
被動吸煙、空氣污染或居住環(huán)境潮濕會損傷兒童氣道黏膜屏障。家長需保持室內(nèi)通風(fēng)，控制濕度在40%-60%，冬季避免使用煤爐取暖。長期暴露于污染環(huán)境的兒童可能發(fā)展為慢性氣道炎癥，增加肺炎鏈球菌感染概率，此時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
3、病原體感染
細(xì)菌、病毒、支原體等病原體侵襲是小兒肺炎主要誘因，其中呼吸道合胞病毒常見于嬰幼兒。患兒可能出現(xiàn)高熱伴喘憋，肺部聽診聞及濕啰音。針對細(xì)菌性肺炎可使用阿奇霉素干混懸劑，病毒性肺炎可配合霧化吸入干擾素α2b噴霧劑，支原體肺炎首選紅霉素腸溶片。
4、免疫功能低下
早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良或患有免疫缺陷病的兒童更易發(fā)生重癥肺炎。家長需按時(shí)接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗，保證蛋白質(zhì)和維生素A攝入。臨床對免疫低下患兒可能靜脈注射人免疫球蛋白，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。
5、基礎(chǔ)疾病
先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等疾病會加重肺炎病情。這類患兒出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分鐘或血氧飽和度低于90%時(shí)，家長需立即送醫(yī)。治療需在抗感染同時(shí)控制原發(fā)病，如先心病患兒可能需強(qiáng)心治療，配合使用注射用磷酸肌酸鈉營養(yǎng)心肌。
家長應(yīng)保持兒童居住環(huán)境清潔，每日開窗通風(fēng)2-3次，避免接觸呼吸道感染患者。飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，發(fā)熱期間少量多次飲用溫水。6個(gè)月以上嬰幼兒可適量食用梨汁、百合粥等潤肺食物，但出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、嘴唇發(fā)紺等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑完成抗生素全程治療以防復(fù)發(fā)。
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