女人同房就疼什么原因引起的
女性同房疼痛可能由陰道干澀、炎癥感染、子宮內(nèi)膜異位癥、心理因素或生殖器結(jié)構(gòu)異常引起。
1、陰道干澀：
激素水平下降是陰道干澀的常見原因，尤其是絕經(jīng)期或哺乳期女性雌激素分泌減少。治療可選用水溶性潤滑劑緩解摩擦，局部使用雌激素軟膏如雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài)，日常增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入。
2、炎癥感染：
細(xì)菌性陰道炎、霉菌感染或支原體感染會(huì)導(dǎo)致黏膜充血腫脹。需通過白帶常規(guī)檢查確診，甲硝唑栓治療細(xì)菌感染，克霉唑陰道片對(duì)抗霉菌，多西環(huán)素適用于支原體感染，治療期間避免同房。
3、子宮內(nèi)膜異位：
異位病灶在性交時(shí)受擠壓引發(fā)深部疼痛。腹腔鏡是確診金標(biāo)準(zhǔn)，輕癥可用地諾孕素抑制病灶，中重度需手術(shù)切除異位組織，術(shù)后配合GnRH-a類藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、心理障礙：
性創(chuàng)傷經(jīng)歷或焦慮情緒可能引發(fā)陰道痙攣。認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤性觀念，盆底肌放松訓(xùn)練配合凱格爾運(yùn)動(dòng)緩解肌肉緊張，必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。
5、結(jié)構(gòu)異常：
先天性陰道橫隔或術(shù)后瘢痕狹窄會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性疼痛。陰道擴(kuò)張器漸進(jìn)式治療有效，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正，如陰道成形術(shù)或瘢痕切除術(shù)，術(shù)后使用硅膠模具防止粘連。
日常保持外陰清潔干燥，穿純棉內(nèi)褲減少摩擦刺激。飲食多補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸，如堅(jiān)果、深海魚油有助于黏膜修復(fù)。規(guī)律進(jìn)行瑜伽或普拉提增強(qiáng)盆底肌彈性，疼痛持續(xù)超過兩周需排查宮頸癌等惡性病變。
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