我到底是什么胃炎
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胃炎
胃炎通?？煞譃榧毙晕秆缀吐晕秆?，具體類型需結(jié)合胃鏡檢查及病理結(jié)果判斷。胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素或飲食刺激等原因引起，表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一，可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥甚至潰瘍。典型癥狀包括餐后上腹隱痛、噯氣及食欲減退。確診需通過碳13/14呼氣試驗或胃鏡活檢。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊。日常需注意分餐制以避免交叉感染。
2、藥物性胃炎
長期服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥會損傷胃黏膜屏障，引發(fā)黏膜充血水腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黑便或嘔血等消化道出血癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。用藥期間需定期監(jiān)測胃功能。
3、膽汁反流性胃炎
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)會導(dǎo)致胃黏膜化學(xué)性損傷，常見于胃切除術(shù)后患者。特征性表現(xiàn)為口苦、持續(xù)性上腹灼痛，進(jìn)食后加重。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動。睡眠時抬高床頭有助于減少反流。
4、自身免疫性胃炎
該類型多見于北歐人群，因體內(nèi)產(chǎn)生抗壁細(xì)胞抗體導(dǎo)致胃酸分泌減少?；颊叱０閻盒载氀途S生素B12缺乏，可能出現(xiàn)舌炎和四肢麻木。需定期注射維生素B12注射液，并補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。飲食應(yīng)增加瘦肉和深綠色蔬菜攝入。
5、應(yīng)激性胃炎
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激可能引發(fā)急性胃黏膜病變，表現(xiàn)為突發(fā)嘔血或血便。緊急處理需靜脈注射艾司奧美拉唑鈉，同時進(jìn)行內(nèi)鏡下止血?；謴?fù)期建議流質(zhì)飲食，逐步過渡到低纖維軟食，避免咖啡因和酒精刺激。
胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食，避免過冷過熱或辛辣食物。建議選擇蒸煮等溫和烹飪方式，適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物。戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、貧血等表現(xiàn)，應(yīng)及時復(fù)查胃鏡排除惡性病變。胃黏膜修復(fù)通常需要3-6個月，治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期隨訪。
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