繼發(fā)性肥胖是什么
關(guān)鍵詞：
肥胖
繼發(fā)性肥胖是由特定疾病或藥物引起的病理性體重增加，需針對原發(fā)病治療結(jié)合生活方式調(diào)整。
1、內(nèi)分泌疾?。?/h3>
庫欣綜合征、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌紊亂疾病會導(dǎo)致代謝率下降和脂肪異常堆積。治療需針對原發(fā)?。簬煨谰C合征采用手術(shù)切除垂體瘤或腎上腺腫瘤，甲狀腺功能減退補充左甲狀腺素鈉，多囊卵巢綜合征使用二甲雙胍調(diào)節(jié)胰島素抵抗。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變：
下丘腦損傷、腦腫瘤或腦炎可能破壞飽腹感調(diào)節(jié)中樞，常見于顱咽管瘤術(shù)后患者。需通過MRI明確病灶位置，手術(shù)切除腫瘤后配合奧利司他等減重藥物，同時建立定時定量進食習慣。
3、藥物因素：
糖皮質(zhì)激素、抗精神病藥奧氮平、胰島素等藥物會刺激食欲或促進脂肪合成。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，如用SGLT-2抑制劑替代部分胰島素，配合有氧運動抵消藥物增重效應(yīng)。
4、遺傳綜合征：
普拉德-威利綜合征、巴德-別德爾綜合征等罕見病伴隨不可控的暴食行為。需通過基因檢測確診，采用生長激素治療改善體脂分布，嚴格實施食物環(huán)境管控措施。
5、心理代償機制：
抑郁癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者可能通過進食緩解情緒。認知行為療法結(jié)合SSRI類藥物可改善情緒性進食，建議記錄飲食日記識別觸發(fā)因素。
繼發(fā)性肥胖管理需遵循醫(yī)學(xué)監(jiān)督下的個性化方案。飲食建議采用地中海飲食模式控制血糖波動，每日攝入25-30g膳食纖維。運動推薦游泳、騎自行車等低沖擊有氧運動，每周150分鐘配合抗阻訓(xùn)練。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖等代謝指標，睡眠保持7-8小時以調(diào)節(jié)瘦素分泌。原發(fā)病控制穩(wěn)定后，體重通常會有明顯改善。
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