嬰幼兒缺鐵性貧血的主要原因是
嬰幼兒缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、儲存不足及慢性失血等原因引起。
1、鐵攝入不足：
母乳中鐵含量較低，6個月后未及時添加富含鐵的輔食是常見原因。動物肝臟、紅肉、蛋黃等食物含鐵豐富，長期單一乳類喂養(yǎng)易導(dǎo)致鐵缺乏。早產(chǎn)兒及低出生體重兒更需注意早期補鐵。
2、吸收障礙：
腹瀉、腸道感染等消化道疾病會影響鐵的吸收。維生素C缺乏會降低非血紅素鐵的吸收率，而同時攝入鈣劑、茶多酚等物質(zhì)可能抑制鐵吸收。部分遺傳代謝疾病如乳糜瀉也會導(dǎo)致鐵吸收不良。
3、需求增加：
嬰幼兒期生長發(fā)育迅速，血容量擴張快，對鐵的需求量是成人的5-6倍。早產(chǎn)兒因追趕性生長需要更多鐵元素，雙胞胎或多胞胎嬰兒的鐵儲備更容易耗竭。青春期前兒童也面臨階段性鐵需求高峰。
4、儲存不足：
胎兒期鐵儲備主要來自妊娠后期母體輸送，早產(chǎn)兒會錯過這個關(guān)鍵期。母體妊娠期貧血、胎盤功能不全等情況都會減少胎兒鐵儲存。臍帶結(jié)扎過早也會影響新生兒獲得足量鐵儲備。
5、慢性失血：
牛奶蛋白過敏引起的腸黏膜出血、腸道寄生蟲感染導(dǎo)致的隱性失血是常見原因。反復(fù)鼻出血、外科手術(shù)失血等情況也會消耗體內(nèi)鐵儲備。某些遺傳性出血性疾病如血友病需特別關(guān)注。
預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血需從孕期開始加強孕婦鐵營養(yǎng)，足月兒4-6個月及時添加高鐵輔食，早產(chǎn)兒2周后開始預(yù)防性補鐵。定期進行血常規(guī)篩查，避免過量攝入影響鐵吸收的食物。對于確診患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，同時保證膳食多樣化，適當(dāng)增加富含維生素C的水果促進鐵吸收，控制牛奶攝入量在每日500毫升以內(nèi)。
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