腎病綜合征是什么病變引起的原因有哪些
腎病綜合征可能由微小病變性腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎等原因引起。
1、微小病變性腎?。?/h3>
微小病變性腎病是兒童腎病綜合征最常見原因，表現(xiàn)為足細(xì)胞足突廣泛融合。該病可能與T細(xì)胞功能異常有關(guān)，患者突發(fā)重度蛋白尿但腎活檢光鏡下腎小球結(jié)構(gòu)正常。治療以糖皮質(zhì)激素為主，90%兒童患者對(duì)激素敏感。
2、膜性腎?。?/h3>
膜性腎病是成人原發(fā)性腎病綜合征主要病因，特征為上皮下免疫復(fù)合物沉積。約70%病例與抗磷脂酶A2受體抗體相關(guān)，可能繼發(fā)于病毒感染、腫瘤或藥物反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為腎病綜合征伴靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)增高，部分患者需要免疫抑制劑治療。
3、局灶節(jié)段性腎小球硬化：
局灶節(jié)段性腎小球硬化以部分腎小球節(jié)段性瘢痕形成為特征，可分為原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性可能與循環(huán)通透性因子有關(guān)，繼發(fā)性常見于肥胖、反流性腎病等。臨床表現(xiàn)為難治性蛋白尿，部分患者進(jìn)展至終末期腎病需腎臟替代治療。
4、糖尿病腎病：
糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥，長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球基底膜增厚和系膜基質(zhì)擴(kuò)張。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能減退。嚴(yán)格控制血糖血壓可延緩進(jìn)展，終末期需透析或腎移植。
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎：
系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎屬于自身免疫性疾病，免疫復(fù)合物沉積引起腎小球損傷。根據(jù)病理可分為六型，Ⅳ型最嚴(yán)重。臨床除腎病綜合征表現(xiàn)外，多伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀，需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。
腎病綜合征患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋清、魚肉等，避免高脂飲食加重高脂血癥。注意監(jiān)測(cè)體重和尿量變化，預(yù)防感染和血栓形成。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：腎炎的女性早期癥狀有哪些