雙肺紋理粗亂可能由慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病、心力衰竭、塵肺等原因引起，可通過胸部CT檢查、肺功能檢查、血常規(guī)檢查、痰液檢查、動(dòng)脈血?dú)夥治龅确绞矫鞔_診斷。

一、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，長期吸煙或吸入有害氣體可能誘發(fā)該病，患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。治療時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服溶液等藥物稀釋痰液，也可使用硫酸特布他林霧化吸入用溶液、異丙托溴銨霧化吸入溶液等支氣管擴(kuò)張劑改善通氣。

二、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥損壞管壁，導(dǎo)致支氣管變形和持久擴(kuò)張，多由感染或免疫缺陷引起，典型癥狀為慢性咳嗽和大量膿痰。患者需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染，也可使用乙酰半胱氨酸泡騰片幫助排痰。

三、間質(zhì)性肺病

間質(zhì)性肺病是一組主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔的疾病，病因包括環(huán)境暴露或自身免疫異常，患者常有干咳和活動(dòng)后氣促的表現(xiàn)。臨床治療可能使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素抑制炎癥反應(yīng)，部分病例需聯(lián)合使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物延緩疾病進(jìn)展。

四、心力衰竭

心力衰竭時(shí)心臟泵血功能減退可能導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，引發(fā)肺淤血而使紋理增粗，常見病因包括冠心病或高血壓，患者多有呼吸困難及下肢水腫。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑減輕液體潴留，同時(shí)配合酒石酸美托洛爾片、鹽酸貝那普利片等藥物改善心功能。

五、塵肺

塵肺是由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病，常見于采礦或建材行業(yè)工作者，主要癥狀為胸痛和進(jìn)行性呼吸困難。目前尚無特效療法，重點(diǎn)在于脫離粉塵接觸并對(duì)癥處理，可遵醫(yī)囑使用漢防己甲素片、克矽平注射液等藥物延緩纖維化進(jìn)程，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行肺灌洗或氧療。

出現(xiàn)雙肺紋理粗亂征象時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，避免吸煙和接觸污染空氣，保持居住環(huán)境通風(fēng)，適當(dāng)進(jìn)行散步或太極拳等有氧鍛煉增強(qiáng)肺功能，飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、瘦肉和新鮮蔬菜水果，定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)變化，若伴有明顯氣短或咯血等癥狀需立即就醫(yī)。