得肩周炎應(yīng)該怎么辦
關(guān)鍵詞：
肩周炎
肩周炎可通過物理治療、藥物治療、局部封閉治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式改善。肩周炎可能與肩部慢性勞損、肩部急性損傷、糖尿病、甲狀腺功能異常、頸椎病等原因有關(guān)。
一、物理治療
物理治療是改善肩周炎的基礎(chǔ)方法，有助于緩解疼痛并恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。常用方式包括熱敷、超聲波治療、中頻電療等，能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，如鐘擺運(yùn)動、爬墻運(yùn)動等，可逐步松解粘連組織。治療過程中應(yīng)避免過度負(fù)重或突然發(fā)力，防止造成二次損傷。
二、藥物治療
藥物治療主要針對疼痛和炎癥反應(yīng)，常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等。這些藥物能抑制前列腺素合成，減輕局部腫脹和疼痛感。部分患者可能需要配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
三、局部封閉治療
局部封閉治療適用于疼痛明顯的急性期患者，將麻醉藥物與糖皮質(zhì)激素混合后注射至肩關(guān)節(jié)周圍。該方式能快速阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，減輕局部炎癥水腫。治療后可配合肩部制動休息，避免注射部位感染。需注意反復(fù)多次注射可能增加肌腱脆性，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生評估后實施。
四、關(guān)節(jié)腔注射治療
關(guān)節(jié)腔注射治療主要使用透明質(zhì)酸鈉注射液等黏彈性補(bǔ)充劑，增加關(guān)節(jié)液潤滑度。該方法適用于關(guān)節(jié)僵硬明顯的患者，能改善關(guān)節(jié)活動范圍并減輕摩擦痛。注射后需進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，幫助恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。治療期間應(yīng)觀察是否有過敏反應(yīng)或注射部位紅腫現(xiàn)象。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于保守治療無效的嚴(yán)重病例，常見術(shù)式有關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等。手術(shù)旨在解除關(guān)節(jié)囊粘連，恢復(fù)正?；顒庸δ?。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，包括被動活動、主動助力和抗阻訓(xùn)練等階段。手術(shù)決策需綜合評估患者年齡、病程及關(guān)節(jié)功能受損程度。
肩周炎患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿與站姿，避免長時間維持單一姿勢。進(jìn)行肩部活動時應(yīng)循序漸進(jìn)，如肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動、手指爬墻練習(xí)等，每日堅持可防止關(guān)節(jié)僵硬加重。睡眠時盡量避免壓迫患側(cè)肩膀，可使用枕頭適當(dāng)支撐。飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類等，有助于骨骼健康。急性期可適當(dāng)休息但不宜完全制動，恢復(fù)期應(yīng)逐步增加活動量。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動受限加劇，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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