42歲女性通常仍能生育，但受孕概率會明顯下降且妊娠風險增加。高齡生育需重點關注卵巢功能減退、染色體異常概率上升、妊娠期高血壓及糖尿病等并發(fā)癥風險。

女性35歲后生育力開始顯著下降，42歲時卵巢儲備功能通常已明顯減退，自然受孕概率約為5%-10%。卵子質量下降可能導致胚胎染色體異常風險升高，如21三體綜合征發(fā)生率在40歲以上孕婦中可達1/100。妊娠期并發(fā)癥風險隨年齡增長而上升，42歲孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病概率約為年輕孕婦的2-3倍，妊娠期糖尿病發(fā)生率可達10%-20%。前置胎盤、胎盤早剝等產科并發(fā)癥風險也相應增加。建議孕前進行全面的生育力評估，包括抗苗勒管激素檢測、竇卵泡計數(shù)等卵巢功能檢查，以及甲狀腺功能、血糖、血壓等基礎健康篩查。

對于存在生育困難的高齡女性，輔助生殖技術可提供幫助，但42歲女性試管嬰兒活產率約為15%-20%。胚胎植入前遺傳學篩查技術能降低染色體異常風險，但無法完全避免年齡相關的妊娠并發(fā)癥。部分42歲女性可能出現(xiàn)卵巢早衰或嚴重子宮內膜病變，此時需考慮供卵或代孕等特殊方案。有嚴重基礎疾病如未控制的高血壓、心臟病患者，妊娠可能危及生命，需經多學科評估后方可嘗試受孕。

建議計劃高齡生育的女性提前3-6個月進行孕前咨詢，孕期需加強產檢頻率，重視血壓、血糖監(jiān)測及胎兒染色體篩查。保持均衡飲食，每日補充0.4-0.8毫克葉酸，適度運動控制體重增長。避免吸煙飲酒等不良習慣，保持良好心態(tài)，必要時尋求生殖醫(yī)學專家與產科醫(yī)生的聯(lián)合管理。