慢性中度淺表性胃炎如何治療
慢性中度淺表性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性中度淺表性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、過酸、過甜及油膩食物攝入，避免濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。選擇易消化的食物如小米粥、山藥、南瓜等，采用少食多餐原則。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸燒烤。合并反酸癥狀時(shí)，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。
2、藥物治療
抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可減少胃酸分泌，緩解黏膜炎癥。胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠能形成保護(hù)層。伴有幽門螺桿菌感染時(shí)需采用四聯(lián)療法，包含克拉霉素片、阿莫西林膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊及質(zhì)子泵抑制劑。
3、根除幽門螺桿菌
碳13/14呼氣試驗(yàn)確診感染后，需規(guī)范完成10-14天療程的四聯(lián)藥物治療。治療期間禁止擅自停藥，用藥結(jié)束后間隔4周復(fù)查。家庭成員中存在感染者應(yīng)同步篩查，避免交叉感染。日常實(shí)行分餐制，餐具定期煮沸消毒。
4、保護(hù)胃黏膜
避免長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等損傷胃黏膜的藥物，必須使用時(shí)需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑。冬季注意胃部保暖，可使用熱敷緩解痙攣疼痛。保持規(guī)律作息，夜間睡眠保證7-8小時(shí)，避免過度疲勞誘發(fā)癥狀加重。
5、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛寒型可選用香砂養(yǎng)胃丸、附子理中丸溫中健脾，肝胃郁熱型適用左金丸、舒肝和胃丸。針灸取穴以中脘、足三里、內(nèi)關(guān)為主，配合艾灸神闕穴。代茶飲可用黨參、白術(shù)、茯苓各10克煎水飲用，每日1劑連續(xù)2周。
慢性中度淺表性胃炎患者需建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)因素，每月監(jiān)測(cè)體重變化。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，每日腹式呼吸訓(xùn)練10分鐘有助于減輕焦慮。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便、消瘦等預(yù)警表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整藥物劑量或療程。
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