急性胰腺炎的癥狀
急性胰腺炎的癥狀主要有上腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，通常由膽道疾病、酗酒、暴飲暴食等因素誘發(fā)，建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。
1、上腹部劇烈疼痛
上腹部劇烈疼痛是急性胰腺炎最典型的癥狀，疼痛多位于中上腹或左上腹，可向腰背部放射。疼痛多為持續(xù)性，程度劇烈，彎腰或前傾坐位可稍緩解。疼痛通常突然發(fā)作，常在飽餐或飲酒后出現(xiàn)，可能與胰管梗阻、胰腺組織水腫壞死等因素有關(guān)?；颊咝杞辰?，遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
2、惡心嘔吐
惡心嘔吐在急性胰腺炎中較為常見，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁。嘔吐后腹痛癥狀通常不會(huì)緩解，這與胃腸炎不同。嘔吐可能與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢、胃腸道麻痹等因素有關(guān)?；颊咝栉改c減壓，遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物。
3、發(fā)熱
急性胰腺炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在38-39℃之間。發(fā)熱多由胰腺壞死組織吸收或繼發(fā)感染引起。若體溫超過39℃，可能提示合并膽道感染或胰腺膿腫?；颊咝栉锢斫禍?，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等退熱藥物。
4、腹脹
腹脹是急性胰腺炎的常見伴隨癥狀，多因腸麻痹導(dǎo)致。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸鳴音減弱或消失。腹脹會(huì)使患者呼吸困難，加重不適感。腹脹可能與炎癥介質(zhì)釋放、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。患者需禁食，胃腸減壓，遵醫(yī)囑使用新斯的明注射液等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物。
5、黃疸
部分急性胰腺炎患者可出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。黃疸多由膽總管下端結(jié)石梗阻或胰頭水腫壓迫膽總管引起。黃疸的出現(xiàn)通常提示病情較重?；颊咝璞O(jiān)測(cè)肝功能，必要時(shí)行ERCP解除梗阻，遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。
急性胰腺炎患者需絕對(duì)禁食，通過靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?；謴?fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡到低脂飲食，避免油膩、辛辣刺激性食物。戒煙戒酒，控制體重，避免暴飲暴食。定期復(fù)查血淀粉酶、脂肪酶及腹部影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。對(duì)于膽源性胰腺炎，建議病情穩(wěn)定后盡早處理膽道疾病，預(yù)防復(fù)發(fā)。
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