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垂體腫瘤手術(shù)有什么并發(fā)癥?注意事項(xiàng)請(qǐng)看這里

神經(jīng)外科編輯 健康陪伴者
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垂體腫瘤是常見的顱內(nèi)良性腫瘤,其發(fā)生率僅次于顱內(nèi)腫瘤和腦膜瘤。目前的治療多以藥物、手術(shù)等綜合治療為主。垂體腫瘤手術(shù)治療有什么并發(fā)癥?手術(shù)之后又要警惕哪些方面呢?

垂體瘤手術(shù)并發(fā)癥

垂體瘤手術(shù)并發(fā)癥比較多,但事情得一分為二地看。目前,在技術(shù)手段和臨床經(jīng)驗(yàn)越來(lái)越豐富的情況下,大部分垂體瘤早診早治,不一定會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。但是,無(wú)論是開顱手術(shù)、蝴蝶微創(chuàng)手術(shù)還是伽馬刀放射治療,都有相應(yīng)的副作用,因此有一定的風(fēng)險(xiǎn)引起并發(fā)癥。具體并發(fā)癥是什么?

蝴蝶手術(shù)常見腦脊液泄漏或頸椎動(dòng)脈損傷嚴(yán)重。此外,垂體后葉可引起多喝、多尿、尿崩等垂體功能的變化,垂體前葉可引起垂體功能低下的癥狀。也可能導(dǎo)致顱神經(jīng)功能的變化,如眼球運(yùn)動(dòng)障礙。適合開顱的腫瘤往往很大。以前常見的并發(fā)癥有影響下丘腦、垂體柄的癥狀。影響下丘腦會(huì)出現(xiàn)高熱、昏迷等癥狀。一些放射治療,如伽馬刀治療,也會(huì)導(dǎo)致相關(guān)垂體功能下降或放射性損傷,并發(fā)癥。然而,并發(fā)癥并不意味著所有并發(fā)癥都發(fā)生在一個(gè)人身上,或者并發(fā)癥都發(fā)生在一起,這應(yīng)該具體分析情況。術(shù)后我們應(yīng)該注意什么?

垂體瘤術(shù)后注意事項(xiàng)

垂體瘤術(shù)后應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型和腫瘤具體情況進(jìn)行具體分析。一般來(lái)說(shuō),中等規(guī)模以下的垂體腺瘤在蝶形手術(shù)后應(yīng)注意早期癥狀的觀察,如腦脊液泄漏和精神狀態(tài)。精神變差可能表明電解質(zhì)的變化,特別是低鈉。還要注意尿量的變化,有無(wú)飲酒、尿多、癥狀尿崩。此外,術(shù)后飲食應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),包括高蛋白飲食、低糖、低脂肪和鈉限制。

另一方面,注意早期下床活動(dòng),強(qiáng)調(diào)快速恢復(fù)等活動(dòng),這是常規(guī)垂體腫瘤術(shù)后護(hù)理。如果是比較復(fù)雜的手術(shù),例如開顱手術(shù),手術(shù)后的狀況有可能很重,那么需要專業(yè)的醫(yī)療處理。注意觀察垂體、下丘腦功能,最強(qiáng)調(diào)電解質(zhì)紊亂、高熱、意識(shí)障礙、血管痙攣等,需要專業(yè)處理。

我們應(yīng)該對(duì)垂體瘤手術(shù)后的并發(fā)癥和注意事項(xiàng)有一些初步的了解。垂體瘤的治療,強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)早治療,術(shù)前做好充分準(zhǔn)備,術(shù)后注意觀察病情變化,出現(xiàn)異常情況要要進(jìn)行專業(yè)的處理。

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