纖維肌痛綜合癥的癥狀及治療
纖維肌痛綜合征的主要癥狀包括廣泛性肌肉疼痛、疲勞、睡眠障礙等，可通過藥物治療、物理治療、心理干預(yù)等方式緩解。纖維肌痛綜合征是一種以慢性廣泛性肌肉骨骼疼痛為主要特征的疾病，常伴有多種軀體癥狀。
1、廣泛性疼痛
纖維肌痛綜合征的核心癥狀是持續(xù)3個(gè)月以上的廣泛性肌肉骨骼疼痛，疼痛呈對(duì)稱性，可累及頸部、肩部、背部、腰部及四肢。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛，常伴有壓痛感，在18個(gè)特定壓痛點(diǎn)中至少有11個(gè)存在壓痛。疼痛可因寒冷、潮濕、過度勞累等因素加重，晨起時(shí)癥狀較為明顯。
2、疲勞乏力
約90%患者存在持續(xù)性疲勞感，表現(xiàn)為體力下降、容易疲倦，即使充分休息也難以緩解。疲勞程度與疼痛癥狀往往呈正相關(guān)，嚴(yán)重者可影響日常工作生活。部分患者伴有認(rèn)知功能障礙，如記憶力減退、注意力不集中等，被稱為"纖維霧"現(xiàn)象。
3、睡眠障礙
多數(shù)患者存在入睡困難、睡眠淺、易醒等睡眠問題，即使睡眠時(shí)間充足，仍感覺睡眠不解乏。睡眠腦電圖顯示患者深睡眠時(shí)間減少，α波異常侵入非快速眼動(dòng)睡眠期。睡眠質(zhì)量差又會(huì)加重疼痛和疲勞癥狀，形成惡性循環(huán)。
4、其他癥狀
患者常伴有多系統(tǒng)癥狀，包括頭痛、腸易激綜合征、膀胱刺激癥狀、感覺異常等。部分患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題，可能與長(zhǎng)期慢性疼痛和功能障礙有關(guān)。癥狀可因應(yīng)激、天氣變化、體力活動(dòng)等因素波動(dòng)。
5、治療措施
纖維肌痛綜合征的治療需采取綜合措施。藥物治療可選用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片、阿米替林片等。物理治療包括溫水浴、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等。認(rèn)知行為治療有助于改善癥狀應(yīng)對(duì)能力。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、步行可改善癥狀。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，避免過度勞累。
纖維肌痛綜合征患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，如每周3-5次、每次30分鐘的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素D和鎂可能有助于癥狀改善。建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣，避免咖啡因和酒精攝入。學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸、冥想等有助于緩解癥狀。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，避免自行增減藥物。
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