中耳炎可能由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應、腺樣體肥大、免疫系統(tǒng)低下等原因引起，可通過藥物治療、手術治療等方式干預。

1、細菌或病毒感染

細菌或病毒感染是引起中耳炎的常見原因，常見的致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。病毒性感染多與感冒有關，病毒通過咽鼓管侵入中耳腔導致炎癥?；颊呖赡艹霈F耳痛、聽力下降、耳道分泌物增多等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。

2、咽鼓管功能障礙

咽鼓管連通鼻咽部與中耳，當出現解剖異常、氣壓變化或炎癥腫脹時，可能導致通氣引流障礙，中耳分泌物積聚引發(fā)炎癥。常見于飛機升降、潛水等氣壓急劇變化時，或伴隨過敏性鼻炎發(fā)作。表現為耳悶脹感、耳鳴等癥狀?？赏ㄟ^咽鼓管吹張、鼻用糖皮質激素噴霧改善。

3、過敏反應

過敏性鼻炎或食物過敏可能引發(fā)咽鼓管黏膜水腫，繼發(fā)中耳炎。過敏原刺激導致組胺釋放，引起黏膜充血和分泌物增加?；颊叱０橛写驀娞?、鼻癢等過敏癥狀。需避免接觸過敏原，使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物，嚴重時需進行脫敏治療。

4、腺樣體肥大

兒童腺樣體肥大會壓迫咽鼓管咽口，影響中耳通氣功能，分泌物滯留導致炎癥反復發(fā)作。患兒多有夜間打鼾、張口呼吸等表現。輕度肥大可采用鼻噴激素控制，嚴重者需行腺樣體切除術，常用低溫等離子消融術等術式。

5、免疫系統(tǒng)低下

糖尿病、艾滋病等疾病或長期使用免疫抑制劑的患者，免疫防御能力下降，更易發(fā)生中耳感染且病程遷延。這類患者可能伴有反復發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需積極治療原發(fā)病，必要時靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等強效抗生素。

預防中耳炎需注意避免用力擤鼻，感冒時及時治療鼻部癥狀。兒童喂奶時保持頭高位，避免嗆奶。游泳或洗頭時使用耳塞防止進水。均衡飲食補充維生素A、C增強免疫力，急性發(fā)作期避免辛辣刺激食物。出現持續(xù)耳痛、流膿或聽力下降時應及時就診耳鼻喉科，避免發(fā)展為慢性中耳炎或顱內并發(fā)癥。