經(jīng)常耳鳴是怎么回事？
經(jīng)常耳鳴可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)遠(yuǎn)離噪聲、清理耳垢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、噪聲暴露
長(zhǎng)期接觸機(jī)器轟鳴、耳機(jī)音量過(guò)大等噪聲會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)持續(xù)性高頻耳鳴，常伴隨聽(tīng)力下降。日常需佩戴防噪耳塞，避免長(zhǎng)時(shí)間處于85分貝以上環(huán)境。急性噪聲性耳鳴可使用甲鈷胺片改善微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
2、耳垢栓塞
耳垢堆積壓迫鼓膜或外耳道時(shí)會(huì)產(chǎn)生低頻耳鳴，伴隨耳悶脹感、聽(tīng)力減退?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耳垢后由醫(yī)生用耵聹鉤取出，禁止自行挖耳。反復(fù)栓塞者建議每3個(gè)月復(fù)查耳道，必要時(shí)使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
3、中耳炎
化膿性中耳炎會(huì)引起搏動(dòng)性耳鳴，伴隨耳痛、流膿癥狀，可能與肺炎鏈球菌感染有關(guān)。急性期需口服頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合鹽酸左氧氟沙星滴耳液局部治療。慢性中耳炎鼓膜穿孔者需行鼓室成形術(shù)。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的耳鳴多呈波動(dòng)性，伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈和耳悶脹感，發(fā)作期可靜脈注射甘露醇注射液脫水，口服鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。低頻聽(tīng)力下降嚴(yán)重者需考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
5、聽(tīng)神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)單側(cè)進(jìn)行性耳鳴，伴隨步態(tài)不穩(wěn)、面部麻木等癥狀。確診需做頭顱核磁共振，小型腫瘤可采用伽瑪?shù)斗派渲委?，直徑超過(guò)3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克，避免咖啡因和酒精刺激?？蓢L試掩蔽療法用白噪音緩解癥狀，練習(xí)腹式呼吸減輕焦慮。突發(fā)耳鳴伴頭痛嘔吐需立即就診，長(zhǎng)期未緩解者建議每半年復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查。
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