什么時候進(jìn)行第一次妊娠檢查？
第一次妊娠檢查通常在停經(jīng)后5-8周進(jìn)行，即末次月經(jīng)第一天算起的35-56天內(nèi)。首次檢查需確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、評估胚胎發(fā)育情況，并建立孕期健康檔案。
停經(jīng)后5-6周可通過陰道超聲觀察到孕囊，此時檢查能初步排除宮外孕。若月經(jīng)周期不規(guī)律或受孕時間較晚，可適當(dāng)推遲至7-8周檢查。首次檢查內(nèi)容包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型鑒定、乙肝五項、梅毒血清學(xué)檢測、HIV篩查等基礎(chǔ)項目，同時測量血壓、體重及計算孕前體重指數(shù)。妊娠早期還需檢測甲狀腺功能、空腹血糖和優(yōu)生五項，高齡孕婦可能需增加染色體異常篩查。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果評估妊娠風(fēng)險等級，指導(dǎo)后續(xù)產(chǎn)檢頻率。
孕12周前需完成NT超聲檢查，該檢查需在11-13周+6天進(jìn)行，用于早期篩查胎兒染色體異常風(fēng)險。若首次檢查時間較晚且接近NT檢查周期，部分項目可合并完成。對于既往有流產(chǎn)史、宮外孕史或存在妊娠高危因素的女性，建議提前至停經(jīng)4-5周進(jìn)行血HCG和孕酮檢測，必要時48小時后復(fù)查HCG翻倍情況。
建立孕產(chǎn)婦保健手冊后，應(yīng)按照醫(yī)生建議定期復(fù)查。妊娠28周前每4周檢查一次，28-36周每2周檢查一次，36周后每周檢查一次。整個孕期需完成5-6次超聲檢查，包括早期妊娠超聲、NT超聲、大排畸超聲、小排畸超聲及晚期評估胎兒生長發(fā)育的超聲。保持規(guī)律產(chǎn)檢能有效監(jiān)測母胎健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)并處理妊娠并發(fā)癥。
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