激光矯正視力的后遺癥是什么？
激光矯正視力可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、視力回退等。激光矯正手術(shù)通過改變角膜曲率來改善視力，但術(shù)后可能出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥，需根據(jù)個(gè)體情況評估風(fēng)險(xiǎn)。
1、干眼癥
激光矯正手術(shù)會暫時(shí)性破壞角膜神經(jīng)，導(dǎo)致淚液分泌減少，約半數(shù)患者術(shù)后會出現(xiàn)眼睛干澀、異物感等癥狀。輕度干眼可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解，嚴(yán)重者需聯(lián)合環(huán)孢素滴眼液治療。癥狀多在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)，少數(shù)患者可能持續(xù)更長時(shí)間。
2、眩光
術(shù)后角膜形態(tài)改變可能導(dǎo)致光線散射，表現(xiàn)為夜間看燈光出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象。高度近視或暗瞳較大的患者更易發(fā)生。多數(shù)眩光癥狀在術(shù)后3個(gè)月左右減輕，嚴(yán)重者可嘗試使用縮瞳劑如毛果蕓香堿滴眼液改善，必要時(shí)需進(jìn)行二次增效手術(shù)調(diào)整。
3、夜間視力下降
角膜切削后高階像差增加可能影響夜間視敏度，表現(xiàn)為暗環(huán)境下視物模糊。術(shù)前存在大瞳孔或高度散光的患者風(fēng)險(xiǎn)較高。通常建議這類患者選擇個(gè)性化切削方案，術(shù)后可輔助使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善微循環(huán)。
4、角膜混濁
角膜基質(zhì)層愈合過程中可能產(chǎn)生霧狀混濁，醫(yī)學(xué)上稱為Haze。表層切削手術(shù)發(fā)生率較高，表現(xiàn)為視力模糊和畏光。預(yù)防需嚴(yán)格使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液，已形成混濁者可考慮角膜膠原交聯(lián)治療。
5、視力回退
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)屈光回退，尤其高度近視者更常見?；赝嗽虬ń悄ど掀ぶ厮?、調(diào)節(jié)功能異常等。輕微回退可通過視覺訓(xùn)練改善，明顯回退需評估角膜厚度后決定是否二次手術(shù)，期間可佩戴低度數(shù)框架眼鏡過渡。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼和游泳1個(gè)月。定期復(fù)查角膜地形圖，術(shù)后1周內(nèi)避免長時(shí)間用眼，外出佩戴防紫外線太陽鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸，如胡蘿卜、深海魚等，有助于角膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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