酒精依賴(lài)癥是一種慢性復(fù)發(fā)性腦病,長(zhǎng)期酗酒會(huì)對(duì)身體多個(gè)系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p害,主要危害包括肝臟損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損害、心血管疾病、精神心理障礙及社會(huì)功能退化。酒精依賴(lài)癥患者可能出現(xiàn)肝硬化、酒精性肝炎、韋尼克腦病、心律失常、抑郁癥等問(wèn)題,同時(shí)伴隨家庭關(guān)系破裂、工作能力下降等社會(huì)后果。
酒精依賴(lài)癥對(duì)肝臟的損害最為直接且常見(jiàn)。長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,逐漸發(fā)展為酒精性肝炎和肝硬化。患者可能出現(xiàn)食欲減退、黃疸、腹水等癥狀。部分患者還會(huì)因肝功能衰竭導(dǎo)致凝血功能障礙和肝性腦病。肝臟損傷早期可通過(guò)戒酒和營(yíng)養(yǎng)支持逆轉(zhuǎn),但晚期肝硬化往往不可逆。
神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)為周?chē)窠?jīng)病變和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。維生素B1缺乏可引發(fā)韋尼克腦病,出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)和精神錯(cuò)亂。慢性酒精中毒還會(huì)導(dǎo)致小腦變性、酒精性癡呆等不可逆損傷。部分患者戒酒后可能出現(xiàn)震顫譫妄,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、肢體震顫和幻覺(jué)。
心血管系統(tǒng)受累主要表現(xiàn)為心肌病變和心律失常。酒精性心肌病會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心力衰竭,患者出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。長(zhǎng)期飲酒還會(huì)干擾心臟電傳導(dǎo),誘發(fā)房顫等心律失常。這些心血管問(wèn)題可能突然引發(fā)卒中或心源性猝死。
精神心理方面常見(jiàn)焦慮抑郁和人格改變。酒精會(huì)干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡,加重或誘發(fā)抑郁癥。部分患者出現(xiàn)嫉妒妄想等精神癥狀。認(rèn)知功能損害表現(xiàn)為記憶力減退、判斷力下降。這些變化會(huì)進(jìn)一步加劇飲酒行為,形成惡性循環(huán)。
社會(huì)功能退化體現(xiàn)在工作能力下降和家庭關(guān)系破裂?;颊咄鶡o(wú)法維持正常工作狀態(tài),出現(xiàn)曠工或工作效率低下。家庭矛盾激化可能導(dǎo)致離婚或親子關(guān)系惡化。酒后滋事、危險(xiǎn)駕駛等行為還可能引發(fā)法律問(wèn)題。
酒精依賴(lài)癥患者應(yīng)盡早尋求專(zhuān)業(yè)戒酒治療,包括藥物干預(yù)和心理行為治療。日常生活中需建立健康作息,培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,避免接觸飲酒場(chǎng)合。家庭成員應(yīng)給予理解支持,幫助患者重建社交圈。定期進(jìn)行肝功能、心電圖等體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。完全戒酒是改善預(yù)后的關(guān)鍵,任何程度的復(fù)飲都可能使病情反復(fù)。
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