呼吸衰竭是指由于呼吸系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致動脈血氧分壓降低或二氧化碳分壓升高，不能滿足機體代謝需要的病理狀態(tài)。根據(jù)血氣分析結(jié)果可分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，主要由肺部疾病、神經(jīng)肌肉疾病、胸廓畸形等因素引起。
1、Ⅰ型呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭以低氧血癥為主要特征，動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚪档?。常見于肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺栓塞等疾病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、呼吸頻率增快等癥狀。治療需針對原發(fā)病，如細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等抗感染藥物，同時給予氧療改善缺氧。
2、Ⅱ型呼吸衰竭
Ⅱ型呼吸衰竭表現(xiàn)為低氧血癥伴高碳酸血癥，動脈血氧分壓低于60毫米汞柱且二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。多見于慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥哮喘、中樞性呼吸抑制等情況。典型癥狀包括呼吸困難、意識障礙、球結(jié)膜水腫等。治療需在氧療基礎(chǔ)上配合無創(chuàng)通氣或機械通氣，慢性阻塞性肺疾病患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴張藥物。
3、急性呼吸衰竭
急性呼吸衰竭起病急驟，常在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)進展，多由嚴重肺部感染、創(chuàng)傷、中毒等突發(fā)因素導(dǎo)致。患者可出現(xiàn)嚴重呼吸窘迫、意識模糊甚至昏迷。需立即就醫(yī)進行氣管插管、機械通氣等生命支持治療，同時處理原發(fā)疾病，如急性呼吸窘迫綜合征需使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
4、慢性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭病程超過3個月，常見于慢性阻塞性肺疾病晚期、間質(zhì)性肺病等慢性肺部疾病?；颊弑憩F(xiàn)為長期咳嗽咳痰、活動后氣促，逐漸出現(xiàn)杵狀指、肺動脈高壓等體征。穩(wěn)定期治療包括長期家庭氧療、使用乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物，急性加重時需住院調(diào)整治療方案。
5、呼吸衰竭誘因
呼吸衰竭常見誘因包括呼吸道感染、氣胸、鎮(zhèn)靜劑過量、心力衰竭等。預(yù)防需控制基礎(chǔ)疾病，慢性呼吸道疾病患者可接種肺炎疫苗和流感疫苗，避免吸煙及空氣污染刺激。出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多等預(yù)警癥狀時應(yīng)及時就診，睡眠呼吸暫停綜合征患者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
呼吸衰竭患者日常需注意保持環(huán)境空氣流通，避免受涼感冒。飲食宜選擇高蛋白、易消化食物，適當補充維生素。慢性病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸等。出現(xiàn)明顯氣促、口唇發(fā)紫等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么是重癥肺炎呼吸衰竭
重癥肺炎呼吸衰竭是比較嚴重的一種情況，其中重癥肺炎是肺炎的一種特殊類型，屬于肺部組織炎癥性疾病，如果炎癥比較嚴重，就很容易出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀。出現(xiàn)這種情況后，如果沒有及時治療，那么在短期內(nèi)就會死亡，所以一定要積極的進行搶救治療。
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呼吸聲音重是什么原因
一般針對于呼吸聲音加重的問題是需要得到重視的。一般呼吸聲音若是輕的原因，可能是由于呼吸問題所導(dǎo)致的，像是肺部支氣管等部位的問題。就需要患者在呼吸的時候加以重視和調(diào)整。以免變得更為嚴重。而還有一種可能是因為自身心臟和心血管等疾病，這樣也會導(dǎo)致呼吸的加重。而且容易出現(xiàn)更為嚴重的情況，需要得到重視。
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呼吸衰竭怎么治療
呼吸衰竭可通過氧療、藥物治療、機械通氣、病因治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征、肺栓塞、重癥肺炎、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。
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什么叫呼吸抑制
呼吸抑制指的是劇烈的胸部疼痛導(dǎo)致呼吸突然停止，這時患者極度痛苦，呼吸比較淺快。急性胸膜炎、肋骨骨折、胸膜惡性腫瘤是臨床上常見的誘發(fā)呼吸抑制的原因。如果是急性胸膜炎導(dǎo)致的呼吸抑制，需盡快使用抗生素控制炎癥反應(yīng)；若出現(xiàn)胸腔積液，需穿刺引流。如果是肋骨骨折誘發(fā)的呼吸抑制，需及時進行鎮(zhèn)痛、外固定。常用的藥物有非甾體類抗炎藥物、非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥物。如果是胸膜惡性腫瘤導(dǎo)致的呼吸抑制，需進行放療、化療，抑制惡性細胞的生長繁殖。語音時長 01:0089692次收聽 2021-05-20 -
呼吸衰竭的好發(fā)人群有哪些
呼吸衰竭好發(fā)人群主要為：吸煙者、體質(zhì)較差者、肺部慢性疾病者、其它基礎(chǔ)性疾病者。
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靜脈血氧分壓正常值
靜脈血氧分壓正常值是測量人體內(nèi)對氧的攝取程度的診斷參考。
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二型呼吸衰竭為什么要低流量吸氧
它的機理是當二氧化碳分壓超過80毫米汞柱時則抑制呼吸中樞，此時呼吸運動主要靠動脈血低氧分壓對血管化學(xué)感受器的刺激得以維持。在這種情況下，氧療只能吸入小于30%的氧以免缺氧。完全糾正后機體反而呼吸抑制加重。二氧化碳的潴留，使病情進一步的惡化。所以臨床上，我們一般對于慢阻肺二型呼吸衰竭患者，我們要求低濃度即小于30%的吸氧流量，每分鐘小于兩升。二型呼吸衰竭是指動脈血氣中，氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，及機體存在缺氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留時二氧化碳分壓超過80毫米汞柱時，可引起頭痛、頭昏、煩躁不安、言語不清、撲翼樣震顫、精神錯亂、嗜睡、抽搐，呼吸抑制等，我們稱之為二氧化碳麻醉。語音時長 01:2855089次收聽 2020-02-17 -
呼吸衰竭怎么治療
呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常見的病因主要是慢性氣管炎急性加重時，引起體內(nèi)二氧化碳排不出去和空氣當中氧氣吸不到體內(nèi)。呼吸道的細菌感染引起的慢性氣管炎急性加重，要給予抗炎治療，對癥治療和呼吸支持治療。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常見的病因主要是慢性氣管炎急性加重時，引起體內(nèi)二氧化碳排不出去和空氣當中氧氣吸不到體內(nèi)。慢性氣管炎最常見的急性加重的原因，就是呼吸道的細菌感染，特別是在冬季，所以要給予抗炎治療，對癥治療，包括慢性氣管炎。很多病人都有喘息的情況，所以給予平喘治療。呼吸道痙攣解除之后，能夠幫助病人排出二氧化碳和吸入氧氣，另外就是化痰排痰的治療。呼吸衰竭還有非常重要一個治療，就是呼吸支持治療，根據(jù)病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以選擇有創(chuàng)呼吸機和無創(chuàng)呼吸機的治療。58809次播放 2020-01-07
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經(jīng)常呼吸困難有哪些原因
很多病人來就診的時候會說，大夫我經(jīng)常呼吸困難。這種病人我們會怎么考慮呢？或者我們會詢問他哪些方面的問題？實際上經(jīng)常呼吸困難本身對患者而言，它是表現(xiàn)為一個主觀的感受。它表現(xiàn)為覺得氣不夠用，或者氣上不來，或者說憋氣，同時可能會伴有胸悶這些癥狀。大多數(shù)情況，可能見于呼吸系統(tǒng)疾病，比如我們所說的哮喘或者是慢阻肺。哮喘這個病可能相對而言，大多數(shù)在年輕、幼年的時候它就會發(fā)病。慢阻肺可能與年齡和吸煙等都有一定的關(guān)系，和生長發(fā)育也有一定的關(guān)系。另外一部分是心血管相關(guān)的一些疾病，也會表現(xiàn)為經(jīng)常的呼吸困難，比如我們經(jīng)常所說的心衰。另外有一部分人，比如因為體重的原因，肥胖或者說血液系統(tǒng)疾病，它也會出現(xiàn)一個經(jīng)常的呼吸困難。如出現(xiàn)了經(jīng)常呼吸困難，還是建議大家及時的去醫(yī)院就診。語音時長 01:3055055次收聽 2019-12-11 -
呼吸困難如何治
呼吸困難是臨床上我們經(jīng)常遇到的一種癥狀，很多病人會以這種呼吸困難為主訴前來就診。他描述為胸悶、氣短、氣不夠用，或者說氣夠不到底，這樣一系列的這種表述的詞匯。遇到這種情況，我們一般會先明確它的病因是什么。比如他是因為呼吸系統(tǒng)疾患的原因引起的呼吸困難？還是因為心臟的原因引起的呼吸困難？還是因為這除了這種心臟和呼吸系統(tǒng)以外的疾病引起的呼吸困難？根據(jù)它的病因，采用不同的治療方案。比如我們在呼吸系統(tǒng)經(jīng)常見到的疾病，哮喘、慢阻肺它都會出現(xiàn)呼吸困難，可能我們也有的時候不一定會采用同樣的治療方式。哮喘可能是它對激素是比較敏感的，所以我們大多數(shù)會選用吸入的這種激素去治療它?？偠灾霈F(xiàn)呼吸困難以后，還是需要積極的去明確病因，針對它的病因去治療。語音時長 01:2660051次收聽 2019-12-11 -
急性呼吸衰竭是如何引起的
引起急性呼吸衰竭的原因有氣管方面的疾病、肺組織方面的疾病、肺血管的疾病，另外存在胸廓疾病時，也會引起呼吸衰竭，比如氣胸、胸腔積液，也會引起出現(xiàn)呼吸衰竭，此外神經(jīng)肌肉系統(tǒng)方面的疾病，也能引起呼吸衰竭。第一個方面是氣管方面的疾病，比如氣管炎、氣道的阻塞。第二個方面是肺組織方面的疾病，比如經(jīng)常所說到的肺炎這類型疾病。第三個方面可能是經(jīng)常所遇到的不太熟悉的疾病，是肺血管的疾病。肺血管的疾病主要是肺栓塞這類型疾病，也會引起呼吸衰竭。語音時長 01:1354504次收聽 2019-12-11 -
呼吸困難胸悶是什么病
呼吸困難胸悶主要見于心血管系統(tǒng)、呼吸系疾病、胸膜病變及一些全身性疾病。心源性胸悶心慌氣短，表現(xiàn)為勞累后胸悶、呼吸困難，或夜間陣發(fā)性呼吸困難，多見于肺淤血、心功能不全的患者，呼吸困難胸悶也是冠心病心肌缺血時，心絞痛的一種表現(xiàn)。當呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)支氣管哮喘、肺栓塞、肺纖維化等疾病時也可導(dǎo)致呼吸困難胸悶。有時胸膜或胸腔病變，如胸腔積液、自發(fā)性氣胸等，也可出現(xiàn)呼吸困難胸悶的癥狀，另外酸中毒也會出現(xiàn)類似癥狀，遇到呼吸困難胸悶的情況應(yīng)積極的去醫(yī)院就診。50061次播放 2019-12-11
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什么是一型呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧，動脈血氧分壓低于60mmHg，不伴CO2潴留，即不伴有血二氧化碳的分壓大于50mmHg的呼吸衰竭，見于換氣功能障礙的病例，如通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流。呼吸衰竭是在海平面靜息狀態(tài)下，因各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，機體表現(xiàn)為缺氧伴CO2潴留，動脈血氧分壓（PaO2）低于60mmHg，或伴有二氧化碳分壓（PaCO2）高于50mmHg，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂綜合征。51802次播放 2019-12-11
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呼吸衰竭癥狀有哪些
呼吸衰竭會出現(xiàn)如呼吸困難、胸悶、喘息等癥狀。呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留的癥狀，嚴重時可出現(xiàn)三凹征、鼻翼煽動，此外患者可有精神癥狀，如焦慮煩躁等。同時伴有一系列原發(fā)病的癥狀，如慢性阻塞性肺疾病的病人，可伴有咳嗽、咳痰；急性感染的病人可有發(fā)熱，體溫上升；心血管系統(tǒng)疾病的患者可心臟方面的癥狀，如心悸、心慌、胸痛等。56437次播放 2019-12-11
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急性呼吸衰竭是怎么引起的
呼吸衰竭是由于身體各種疾病原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙的綜合征。比如支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道等呼吸道病變引起通氣不足，導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)，發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺結(jié)核等肺組織病變，引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少，通氣/血流比例失調(diào)會導(dǎo)致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等，使部分靜脈血流入肺靜脈，發(fā)生缺氧，胸廓外傷、手術(shù)創(chuàng)傷、氣胸和胸腔積液等胸廓病變，影響胸廓活動和肺臟擴張，可出現(xiàn)呼吸衰竭。神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸肌疾患，亦可引起呼吸衰竭。59712次播放 2019-12-11
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吸氣提肛還是呼氣提肛好呢
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杜仲茶泡水喝的功效是什么
杜仲茶泡水喝具有輔助降血壓、強筋健骨、抗氧化等功效。杜仲茶是以杜仲葉為原料制成的茶飲，含有綠原酸、京尼平苷酸等多種活性成分，適合高血壓、腰膝酸軟等人群適量飲用。1、輔助降血壓杜仲茶中的京尼平苷酸等成分可能通過擴張血管起到輔助降壓作用。高血壓患者飲用時建議配合低1296次瀏覽
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蒲公英泡水喝對乳腺結(jié)節(jié)有幫助嗎
蒲公英泡水喝對乳腺結(jié)節(jié)可能有輕微輔助作用，但無法替代正規(guī)治療。乳腺結(jié)節(jié)的處理需結(jié)合具體性質(zhì)，建議就醫(yī)明確診斷后遵醫(yī)囑干預(yù)。蒲公英含有黃酮類、多糖等成分，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為其具有清熱解毒、消腫散結(jié)的作用?，F(xiàn)代研究顯示蒲公英提取物可能通過調(diào)節(jié)雌激素水平、抑制炎癥反應(yīng)等途1454次瀏覽
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