治療糖尿病腎病的藥物主要有纈沙坦膠囊、卡托普利片、達格列凈片、非奈利酮片、胰激肽原酶腸溶片等。糖尿病腎病可能與長期血糖控制不佳、腎小球高濾過等因素有關，通常表現為蛋白尿、水腫等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
1、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，能夠降低腎小球內壓力，減少蛋白尿，延緩糖尿病腎病進展。該藥適用于伴有高血壓的糖尿病腎病患者，常見不良反應包括頭暈、低血壓等。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能和血鉀水平。
2、卡托普利片
卡托普利片為血管緊張素轉換酶抑制劑，可通過抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)，減輕腎小球損傷。該藥能改善糖尿病腎病患者的腎功能，但可能引起干咳、高血鉀等副作用。嚴重腎功能不全者需調整劑量。
3、達格列凈片
達格列凈片是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑，除降糖作用外，還能通過減輕腎小球高濾過狀態(tài)保護腎臟。該藥可降低糖尿病腎病患者的心血管事件風險，但需注意可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染概率。
4、非奈利酮片
非奈利酮片是新型非甾體類鹽皮質激素受體拮抗劑，能抑制腎臟纖維化和炎癥反應。該藥適用于伴有蛋白尿的2型糖尿病腎病患者，常見不良反應包括高鉀血癥、低血壓等。用藥期間需密切監(jiān)測血鉀和腎功能。
5、胰激肽原酶腸溶片
胰激肽原酶腸溶片可改善腎臟微循環(huán)，減少蛋白尿，延緩糖尿病腎病進展。該藥通常作為輔助治療藥物，需長期服用才能顯現療效。少數患者可能出現胃腸道不適等不良反應，建議餐后服用以減輕刺激。
糖尿病腎病患者除規(guī)范用藥外，需嚴格控制血糖、血壓和血脂水平，每日食鹽攝入不超過5克，避免高蛋白飲食。建議每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、太極拳等，定期監(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能指標。出現水腫加重或尿量明顯減少時應及時復診調整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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如何治療糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病患者的重要死亡原因,其治療原則為嚴格控制血糖,盡可能使血糖接近正常水平,防止和延緩發(fā)生糖尿病腎病;延緩腎功能減退的速率;透析治療和腎移植.
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最主要的引起糖尿病腎病病因
糖尿病腎病的出現在生活中常常會被引發(fā)，患有了糖尿病腎病后，及時去治愈好是很重要的。那么，最為主要的引起糖尿病腎病病因是怎樣的呢?下面，我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、在壓力增高的情況下，蛋白濾過增加，亦可沉積于系膜區(qū)和腎小球基底膜，促進基質增生，形成惡性循環(huán)，糖尿病腎病患者并可造成結節(jié)性和
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糖尿病腎病應做什么檢查
糖尿病腎病患者一般需要進行尿糖定性、眼底檢查、尿白蛋白排泄率，以確診該疾病。
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糖尿病腎病的顯著危害
糖尿病腎病是一種常見腎臟疾病，很多患者只是知道給自己帶來了很多的不便，對糖尿病腎病具體有哪些嚴重的危害有些不清楚，那么，下面就來介紹一下糖尿病腎病的危害有哪些?
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得了糖尿病腎病還可以治好嗎
對于腎病綜合癥的患者來說在臨床上我們的治療要點都有什么呢?在大多數情況下我們需要做好患者的尿液和飲食的治療，因為患有這種疾病的人尿液的性質以及量都會出現相應的臨床改變，為此我們應該盡
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糖尿病合并CKD的更適合服用哪些口服藥物
新版專家共識根據腎小球濾過率水平，明確建議了糖尿病合并CKD（慢性腎臟病）患者，適用于各種類口服降糖藥物。包括雙胍類、磺脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑類、二肽基肽酶-4抑制劑、鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑。專家共識表明，SGLT-2抑制劑具有腎臟保護作用，與二甲雙胍聯用可有更多代謝獲益。恩格列凈是非胰島素類降血糖藥，SGLT2抑制劑，適用于治療2型糖尿病。其通過抑制SGLT-2而降低腎糖閾，促進尿葡萄糖排泄，進而起到降低血液循環(huán)中葡萄糖水平的作用。其對腎臟有很好的保護作用。此外，有研究還表明，SGLT-2抑制劑可顯著降低2型糖尿病伴CKD患者血糖、收縮壓、舒張壓、腰圍和體重，改善患者心腦血管結局，延緩腎病進展，降低蛋白尿。25736次播放 2022-03-17
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如何早期發(fā)現糖尿病腎病
如果有糖尿病，就要時刻注意有沒有并發(fā)癥。不僅是腎臟，還包括心腦血管、神經等多個臟器有沒有異常。和普通腎臟疾病一樣，糖尿病腎病初期是沒有任何臨床癥狀的。糖尿病腎病可分為五期，I期和II期沒有什么特殊臨床表現，只有做腎臟病理時才能發(fā)現異常，糖尿病腎病III期，腎小球病變進一步發(fā)展，出現微量白蛋白尿，此期如盡早干預，積極控制血糖，可以逆轉，使腎臟病變不再繼續(xù)進展。此期可以通過尿檢發(fā)現，臨床發(fā)現尿液中泡沫增多，就要想到腎功能異?？赡?，及時進一步檢查。所以要想早期發(fā)現有沒有糖尿病腎病，除了要密切注意臨床表現，還要定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能。除此之外，就是要嚴格控制血糖，把血糖控制在正常范圍，這是減少或延緩并發(fā)癥的重要因素。語音時長 01:2455502次收聽 2019-12-18 -
糖尿病腎病怎么治療
糖尿病腎病治療有一般治療、藥物治療、針對腎功能損傷治療、合并癥的處理等。糖尿病腎病是常見糖尿病并發(fā)癥之一，在治療方面有以下的建議：第一，一般治療，包括飲食治療和運動治療，管住嘴、邁開腿，依然是最好的方式。第二，藥物治療，主要包括口服降糖藥物和皮下注射胰島素兩個方面，在胰島素的選擇時，要根據血糖的變化及時調整劑量，注意黎明現象的發(fā)生，特別是年齡大的患者要避免低血糖的發(fā)生。第三，是針對腎功能損傷治療，控制血糖在正常范圍，減少腎小球的高灌注、高跨膜壓、高濾過是有效的減少蛋白的方式。出現血肌酐升高時，建議使用胰島素治療，特別是到了中晚期的患者，在EGFR小于十五、或者伴有心衰、或者有嚴重的消化道癥狀要考慮透析治療。第四，合并癥的處理，降壓、調脂、控制積極治療以往的心腦血管疾病，依然是非常重要的，糖尿病腎病治療主要就是在在于積極的血糖、血壓、血脂控制的同時減少尿蛋白的增多，注意腎功能的變化，及時調整降糖藥物的種類。如果血糖控制不良時，還是要及時來醫(yī)院就診。語音時長 01:3758529次收聽 2019-10-15 -
糖尿病腎病的治療
糖尿病腎病的治療方法包括飲食治療、運動治療、藥物治療、針對腎功能損傷的治療和合并癥的處理。一、飲食治療和運動治療，管住嘴、邁開腿是最好的方式。二、藥物治療包括口服降糖藥物和皮下注射胰島素，胰島素的選擇要根據血糖的變化及時調整劑量。三、針對腎功能損傷的治療，控制血糖在正常范圍，減少腎小球的高灌注、高跨膜壓、高濾過是有效的減少蛋白的方式，出現血肌酐升高的時候，建議使用胰島素治療。中晚期患者，在egfr小于15或者伴有心衰或消化道癥狀要考慮透析治療。四、合并癥的處理，積極的血糖、血壓、血脂控制，同時減少尿蛋白的增多，注意腎功能的變化，及時調整降糖藥物的種類。64955次播放 2019-10-15
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糖尿病腎病能活幾年
糖尿病腎病到底能活幾年，沒有一個準確的答案。但早期的發(fā)現、診斷，對糖尿病腎病很有意義。血糖、血壓控制好，比預防并發(fā)癥更重要?，F在臨床還有很多的方法，比如中藥內服和外治，早期要及時地去關注，不要把所有的希望都寄托在最后一關上。語音時長 02:3761264次收聽 2018-09-30 -
糖尿病腎病患者日常注意事項
糖尿病腎病是一種代謝性疾病，患者血液血糖含量比較高，造成腎小球的濾過屏障損害，患者早期出現蛋白尿，隨著病程的延長，患者會蛋白尿越來越多，最終會損害到腎功能。患者平時需要注意飲食習慣，飲食必須低脂、低糖、低蛋白，多吃一些蔬菜少吃葷菜。語音時長 02:1258912次收聽 2018-09-30 -
糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病最常見、危害最大的一個并發(fā)癥。糖尿病合并腎臟疾病有合并泌尿系感染、合并腎病綜合癥、合并腎小球等。部分醫(yī)院統(tǒng)計，在透析室，超過三分之一，甚至接近50％，原發(fā)病都是糖尿病，糖尿病腎病占據了衛(wèi)生資源很大一部分比例。56152次播放 2018-09-29
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糖尿病腎病的原因
糖尿病腎病主要是因為糖尿病出現的并發(fā)癥。糖尿病最常見的并發(fā)癥是腎病，還有眼底疾病、末梢神經病病變等。糖尿病有人早有人晚，還有的人很多年也不會影響到腎臟。需要注意的是：第一，血糖控制的效果如何，有沒有管住嘴且經常鍛煉，是否按時吃藥使血糖穩(wěn)定。第二，發(fā)生糖尿病的同時是否還有其他的問題，如尿酸高。高尿酸和糖尿病同時發(fā)病更容易導致腎病發(fā)生和血壓高。因為很多糖尿病患者血壓也高，還有的人尿酸也高，血脂也高，“三高”或“四高”容易導致糖尿病腎病。所以，不要輕視，需要盡量控制“三高”或“四高”。58763次播放 2018-09-28
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糖尿病腎病有哪些分期
糖尿病腎病按Mogensen分型分為五期，一期是腎小球高濾過；二期是出現間斷的微量白蛋白尿；三期是出現持續(xù)性的微量白蛋白尿；四期是出現顯性蛋白尿或者是大量蛋白尿；五期是出現腎衰、腎功能異常腎衰竭這種狀態(tài)。現在臨床上更多見的是二型糖尿病，二型糖尿病腎病的分期也有參照一型，可以簡單地把它分成糖尿病腎病微量白蛋白和大量蛋白尿期這兩期。大量蛋白尿的時候很容易進展到終末期腎病，從大量蛋白尿到終末期腎病有時候時間比較短，所以對糖尿病病人來說，一型糖尿病的病人如果病史發(fā)現有五年，就應該去查尿里面的微量白蛋白，二型糖尿病從診斷之日開始就要查尿蛋白的情況，來確認是不是合并糖尿病腎病。糖尿病腎病現在的發(fā)生率太高，所以早診斷、早干預、早治療非常重要。語音時長 01:4062884次收聽 2018-09-14 -
中醫(yī)認為糖尿病腎病吃什么好
一般情況下，患有糖尿病腎病的患者，宜食用一些清淡、易消化的食物，并且，要注意食用營養(yǎng)豐富、維生素含量豐富的食物。糖尿病腎病患者，忌食海鮮、煙酒等辛辣刺激性食物。對于尿蛋白量多，而且腎功能正常的患者，可以進食正常，或者是偏低蛋白的飲食。對于出現水腫、高血壓的患者，應該減少鹽分的攝入量。另外，出現水腫的患者，還要注意減少水分的攝入。出現腎衰的患者，應該限制蛋白質的總攝入量，并且攝入的蛋白質，應以人體必需的優(yōu)質動物蛋白(如牛奶、蛋類、魚和瘦肉等)為主，植物蛋白應減少，同時保證充足的熱量（如多吃紅薯、麥淀粉飲食等）。腎衰的患者，還應該少食含鉀高的食品，比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌類、土豆以及西紅柿等。59147次播放 2018-09-13
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