預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作可通過控制飲食、限制高嘌呤食物攝入、保持適當(dāng)體重、增加飲水量、避免飲酒等方式實(shí)現(xiàn)。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物嘌呤含量較高,長(zhǎng)期大量食用可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、大部分蔬菜水果等,每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi)。
嚴(yán)格控制帶魚、沙丁魚、鳳尾魚等海產(chǎn)品以及動(dòng)物肝臟、腎臟等內(nèi)臟的攝入頻率。這些食物每100克嘌呤含量可超過150毫克,容易導(dǎo)致尿酸生成過多。急性發(fā)作期應(yīng)完全避免,緩解期每周攝入不超過2次。
肥胖會(huì)增加尿酸生成并減少尿酸排泄。通過合理運(yùn)動(dòng)與飲食控制將體重指數(shù)維持在18.5-23.9范圍內(nèi),可顯著降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。
每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄,預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶形成。優(yōu)先選擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品,避免含糖飲料。分次少量飲用,保證每小時(shí)尿量達(dá)到60毫升以上,維持尿液顏色清亮。
酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)其生成,啤酒尤其危險(xiǎn)。各類酒品中嘌呤含量從高到低為啤酒>黃酒>白酒>葡萄酒。痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,特殊情況可少量飲用葡萄酒,每周不超過100毫升。
除上述措施外,痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。避免關(guān)節(jié)受涼、外傷等誘發(fā)因素,發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,將血尿酸控制在300-360微摩爾每升的理想范圍,可有效減少發(fā)作頻率。
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