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寶寶巨結(jié)腸會(huì)出現(xiàn)什么癥狀

病情描述:
這兩天孩子肚子不舒服,去醫(yī)院檢查的時(shí)候被查出巨結(jié)腸,寶寶巨結(jié)腸會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

寶寶巨結(jié)腸的典型癥狀包括胎便排出延遲、腹脹、嘔吐、生長發(fā)育遲緩,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸梗阻敗血癥。

1、胎便延遲

正常新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)會(huì)排出胎便,先天性巨結(jié)腸患兒因腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致胎便排出超過48小時(shí),需通過肛門指檢或灌腸緩解,可能伴隨肛門括約肌緊張。

2、頑固腹脹

結(jié)腸擴(kuò)張引發(fā)進(jìn)行性腹部膨隆,可見腸型及蠕動(dòng)波,觸診可觸及糞塊。家長需每日記錄腹圍變化,配合溫敷按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需結(jié)腸灌洗。

3、喂養(yǎng)困難

腸道功能障礙導(dǎo)致反復(fù)吐奶、拒食,長期可致營養(yǎng)不良。家長需采用少量多頻喂養(yǎng),選擇易消化配方奶,必要時(shí)需鼻飼營養(yǎng)支持。

4、并發(fā)癥表現(xiàn)

腸梗阻時(shí)出現(xiàn)膽汁性嘔吐、脫水;腸炎時(shí)發(fā)熱、血便。需立即就醫(yī)進(jìn)行胃腸減壓,抗生素可選用頭孢曲松、甲硝唑,手術(shù)需切除無神經(jīng)節(jié)腸段。

家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診小兒外科可通過鋇灌腸、直腸活檢確診,術(shù)后需定期擴(kuò)肛訓(xùn)練并監(jiān)測排便功能。

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