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老人得肺栓塞怎么辦

病情描述:
家里的老人兩個星期前確診患有肺栓塞。老人得肺栓塞怎么辦?
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

老人肺栓塞可通過抗凝治療、溶栓治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由靜脈血流淤滯、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病等因素引起。

1、抗凝治療

低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可抑制血栓擴展。治療期間需監(jiān)測凝血功能,警惕出血風(fēng)險,合并腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、溶栓治療

阿替普酶、尿激酶等藥物適用于高危肺栓塞。溶栓治療可能引發(fā)出血并發(fā)癥,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,禁用于近期手術(shù)或腦卒中患者。

3、介入治療

經(jīng)導(dǎo)管血栓抽吸術(shù)可快速清除肺動脈血栓。該方式創(chuàng)傷較小,適用于中高?;颊?,術(shù)后仍需配合抗凝藥物防止復(fù)發(fā)。

4、手術(shù)治療

肺動脈血栓切除術(shù)用于溶栓失敗或禁忌者。手術(shù)風(fēng)險較高,需評估心肺功能,術(shù)后需長期抗凝并控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。

患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,臥床時進(jìn)行踝泵運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查凝血指標(biāo),出現(xiàn)咯血或胸痛加重立即就醫(yī)。

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