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為什么老年癡呆會(huì)罵人

病情描述:
父親在檢查出老年癡呆后經(jīng)常罵人。為什么老年癡呆會(huì)罵人？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

老年癡呆患者出現(xiàn)罵人等攻擊性行為可能由大腦功能退化、心理需求表達(dá)、環(huán)境刺激誘發(fā)、合并精神癥狀等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、行為矯正、環(huán)境調(diào)整、家屬教育等方式改善。

1、大腦功能退化：

額顳葉神經(jīng)元損傷導(dǎo)致情緒控制能力下降，可能伴隨記憶力減退和判斷力障礙?？勺襻t(yī)囑使用多奈哌齊、美金剛等膽堿酯酶抑制劑改善認(rèn)知功能。

2、心理需求表達(dá)：

語(yǔ)言能力退化后通過(guò)罵人表達(dá)恐懼或不適，常伴有焦躁不安。建議家長(zhǎng)保持耐心，通過(guò)肢體語(yǔ)言安撫，必要時(shí)使用奧氮平等抗精神病藥物。

3、環(huán)境刺激誘發(fā)：

陌生環(huán)境或嘈雜聲響易引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)為攻擊性言語(yǔ)。家長(zhǎng)需保持生活環(huán)境穩(wěn)定，避免強(qiáng)光噪音刺激，可配合勞拉西泮等抗焦慮藥物。

4、合并精神癥狀：

約30%患者會(huì)并發(fā)妄想或幻覺(jué)，可能出現(xiàn)謾罵伴被害妄想。需評(píng)估后使用喹硫平、利培酮等藥物控制精神癥狀。

建議家屬記錄行為發(fā)作誘因，保持規(guī)律作息，避免爭(zhēng)執(zhí)刺激，必要時(shí)尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)照護(hù)支持。

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