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坐骨神經(jīng)痛的病因有哪些

病情描述:
坐骨神經(jīng)痛的病因有哪些
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內科

坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或無力。

1、腰椎間盤突出

椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根導致,可能與長期彎腰負重、久坐等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、甘露醇等藥物。

2、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng),常與臀部外傷或過度運動有關,表現(xiàn)為臀部深壓痛和下肢牽涉痛??赏ㄟ^熱敷、推拿緩解,嚴重時需局部注射利多卡因封閉治療。

3、腰椎管狹窄

椎管容積減小壓迫神經(jīng),多因退行性變或先天性發(fā)育異常導致,典型癥狀為間歇性跛行。輕癥可用乙哌立松緩解肌痙攣,重癥需椎管減壓手術。

4、脊柱腫瘤

原發(fā)或轉移瘤侵犯神經(jīng)結構,可能伴隨夜間痛、體重下降等全身癥狀。需通過影像學確診,治療包括放療、化療及手術切除。

避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉,睡眠時選擇硬板床有助于緩解癥狀,若出現(xiàn)排尿障礙或進行性肌力下降需立即就醫(yī)。

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