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腰穿如何做

病情描述:
腰穿如何做
共1個回答
陳玉靜 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

腰椎穿刺術通常由神經(jīng)內(nèi)科或麻醉科醫(yī)生操作,主要步驟包括體位擺放、消毒麻醉、穿刺取液、術后觀察四個環(huán)節(jié)。

1、體位擺放

患者取側臥位,屈頸抱膝使腰椎后凸,增大椎間隙便于穿刺,需保持靜止避免移位。

2、消毒麻醉

以穿刺點為中心消毒皮膚,鋪無菌洞巾后局部注射利多卡因麻醉,麻醉范圍需覆蓋皮下至韌帶。

3、穿刺取液

使用專用穿刺針經(jīng)L3-L4或L4-L5間隙垂直進針,突破硬脊膜后測量腦脊液壓力并留取標本。

4、術后觀察

拔針后壓迫止血,平臥6小時防止低顱壓頭痛,監(jiān)測生命體征及穿刺點情況。

術后24小時內(nèi)避免劇烈活動,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)復查。

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