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膽結(jié)石胰腺炎怎么治療

病情描述:
膽結(jié)石胰腺炎怎么治療
共1個回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

膽結(jié)石胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、解痙鎮(zhèn)痛、抑制胰酶分泌、手術(shù)治療等方式治療。膽結(jié)石胰腺炎通常由膽道梗阻、膽汁反流、胰管高壓、細(xì)菌感染等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性期需絕對禁食,通過鼻胃管引流胃液減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹癥狀,降低消化道壓力。

2、解痙鎮(zhèn)痛

使用山莨菪堿、哌替啶等藥物解除膽道痙攣。疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用鹽酸布桂嗪注射液,需注意藥物可能引發(fā)呼吸抑制。

3、抑制胰酶分泌

生長抑素類似物如奧曲肽可抑制胰酶合成。烏司他丁能中和已激活的胰蛋白酶,用藥期間需監(jiān)測血尿淀粉酶。

4、手術(shù)治療

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石適用于膽總管結(jié)石,膽囊切除術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。重癥壞死性胰腺炎需行壞死組織清除術(shù)。

恢復(fù)期應(yīng)低脂飲食,避免暴飲暴食。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽囊情況,膽源性胰腺炎患者建議盡早處理膽道結(jié)石。

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