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膜性腎病分期是什么

患者:男,61歲

病情描述:
膜性腎病分期是什么
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

膜性腎病分期主要依據(jù)病理改變和臨床表現(xiàn)分為四期,包括Ⅰ期(早期膜性腎?。ⅱ蚱冢ㄡ斖恍纬善冢?、Ⅲ期(基底膜增厚期)和Ⅳ期(晚期硬化期)。

1、Ⅰ期:

光鏡下腎小球基底膜無(wú)明顯增厚,電鏡下可見(jiàn)上皮下少量免疫復(fù)合物沉積,臨床表現(xiàn)為輕度蛋白尿或無(wú)癥狀。

2、Ⅱ期:

基底膜出現(xiàn)釘突樣改變,電鏡下免疫復(fù)合物沉積增多,釘突間形成新的基底膜物質(zhì),患者多表現(xiàn)為中度蛋白尿。

3、Ⅲ期:

基底膜明顯增厚,釘突逐漸包裹沉積物,電鏡下可見(jiàn)沉積物被基底膜完全包圍,臨床常見(jiàn)大量蛋白尿和低蛋白血癥。

4、Ⅳ期:

腎小球發(fā)生節(jié)段性或全球性硬化,腎小管間質(zhì)纖維化,腎功能逐漸減退,部分患者進(jìn)展至終末期腎病。

膜性腎病患者需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于延緩病情進(jìn)展,具體治療方案需由腎內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)分期制定。

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