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甲亢為什么會低鉀

病情描述:
甲亢為什么會低鉀
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲亢合并低鉀血癥通常由鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常、甲狀腺激素直接作用等原因引起,可通過補鉀治療、抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、病因治療等方式干預。

1. 鉀攝入不足

甲亢患者代謝亢進易伴食欲亢進或消化吸收不良,長期高代謝狀態(tài)可能造成膳食鉀攝入不足。建議增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入。

2. 鉀排出過多

甲狀腺激素可增強腎小管排鉀功能,同時甲亢常見多汗、腹瀉等癥狀加速鉀丟失。需監(jiān)測血鉀水平,必要時遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂等補鉀藥物。

3. 鉀分布異常

過量甲狀腺激素激活鈉鉀泵,促使鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,導致血清鉀降低。可能與周期性麻痹發(fā)作有關,急性期需靜脈補鉀,穩(wěn)定后改用口服制劑。

4. 激素直接作用

甲狀腺激素通過影響腎上腺素受體敏感性,加劇低鉀發(fā)生。針對甲亢原發(fā)病可選用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,配合普萘洛爾改善癥狀。

甲亢患者應定期檢測電解質(zhì),避免劇烈運動誘發(fā)低鉀危象,飲食注意補充含鉀豐富的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白。

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