醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乳腺癌前期常見癥狀包括無(wú)痛性乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查確診，高危人群需定期篩查。

  1、無(wú)痛性腫塊

  乳房出現(xiàn)單發(fā)、質(zhì)硬、邊界不清的腫塊是典型表現(xiàn)，可能與乳腺導(dǎo)管上皮增生有關(guān)。建議進(jìn)行乳腺超聲檢查，必要時(shí)行空心針穿刺活檢。

  2、乳頭溢液

  非哺乳期出現(xiàn)血性或漿液性溢液需警惕，常見于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤病變?？赏ㄟ^(guò)乳管鏡檢查明確診斷，藥物可選擇他莫昔芬、托瑞米芬等內(nèi)分泌治療藥物。

  3、皮膚改變

  乳房皮膚出現(xiàn)凹陷或橘皮樣外觀，多因腫瘤侵犯Cooper韌帶導(dǎo)致。伴隨癥狀可能有局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需排除炎性乳腺癌可能。

  4、乳頭異常

  乳頭回縮或偏斜可能是腫瘤牽拉所致，偶伴瘙癢脫屑。需與濕疹樣乳腺癌鑒別，確診需依靠病理活檢。

  建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺檢查，保持規(guī)律作息，控制體重，避免過(guò)量飲酒，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診乳腺外科。