醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩發(fā)燒頭燙身上不燙可能與體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟、環(huán)境溫度過高、上呼吸道感染、中耳炎等因素有關(guān)，可通過物理降溫、調(diào)整室溫、藥物退熱、病因治療等方式處理。

  1、體溫調(diào)節(jié)未成熟

  嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)育不完善，頭部血供豐富易顯燙。建議家長(zhǎng)保持室溫22-24攝氏度，減少包裹衣物，用溫水擦拭額頭頸部。

  2、環(huán)境溫度過高

  過熱環(huán)境會(huì)導(dǎo)致頭部散熱受阻。家長(zhǎng)需立即降低室溫至26攝氏度以下，避免陽光直射，適當(dāng)補(bǔ)充水分觀察體溫變化。

  3、上呼吸道感染

  可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)，常伴鼻塞咳嗽。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

  4、中耳炎

  耳部感染可能引發(fā)局部溫度升高，多伴隨抓耳哭鬧。需兒科醫(yī)生確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；蜓醴承堑味?。

  持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)須立即帶孩子就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病，期間避免自行使用抗生素。