醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  萎縮性胃炎可通過生活干預(yù)、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式改善。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣、膽汁反流等原因引起。

  一、生活干預(yù)

  調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律作息有助于減輕胃黏膜負(fù)擔(dān)。

  二、藥物治療

  根除幽門螺桿菌感染可使用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑等藥物。胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、替普瑞酮有助于修復(fù)黏膜，改善胃動(dòng)力可選用莫沙必利。

  三、內(nèi)鏡下治療

  對(duì)于伴有腸上皮化生或異型增生的病灶，可在內(nèi)鏡下進(jìn)行黏膜切除術(shù)或射頻消融治療。

  四、手術(shù)治療

  重度異型增生或癌變風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，可能需要進(jìn)行胃部分切除術(shù)或胃大部切除術(shù)。

  定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，保持情緒穩(wěn)定，適量攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果有助于胃黏膜健康。