醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  來姨媽肚子疼可通過熱敷腹部、適量運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)、服用止痛藥、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、精神緊張、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。

  1、熱敷腹部

  用熱水袋或暖寶寶敷于下腹部，溫度控制在40-50℃，持續(xù)15-30分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解子宮平滑肌痙攣，對原發(fā)性痛經(jīng)效果顯著。注意避免燙傷皮膚，經(jīng)期避免接觸冷水。

  2、適量運(yùn)動(dòng)

  經(jīng)期第2-3天可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)能刺激內(nèi)啡肽分泌，幫助減輕疼痛感，同時(shí)改善盆腔充血狀態(tài)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。

  3、飲食調(diào)節(jié)

  多攝入溫性食物如紅糖姜茶、桂圓紅棗湯，每日飲用1-2次。增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，減少高鹽高脂飲食。避免冷飲、酒精、咖啡因等可能加重血管收縮的刺激性食物。

  4、服用止痛藥

  疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，適合中重度痛經(jīng)。須餐后服用，連續(xù)使用不超過3天。

  5、中醫(yī)調(diào)理

  艾灸關(guān)元穴、三陰交穴每次15分鐘，或服用少腹逐瘀顆粒、元胡止痛片等中成藥。中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)多因氣血運(yùn)行不暢，通過溫經(jīng)散寒、活血化瘀可改善癥狀。建議經(jīng)前1周開始調(diào)理，持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期。

  經(jīng)期注意保持腹部保暖，穿著寬松衣物避免壓迫。每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。記錄每次痛經(jīng)持續(xù)時(shí)間與程度，若出現(xiàn)持續(xù)加重、非經(jīng)期疼痛或異常出血，需及時(shí)就醫(yī)排查子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。平時(shí)可練習(xí)腹式呼吸放松盆底肌肉，月經(jīng)來潮前1周減少高強(qiáng)度工作。