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乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性乳房腫塊、乳頭溢液,進(jìn)展期可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷,終末期可能伴隨腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。
1、早期表現(xiàn)無(wú)痛性乳房腫塊多為單發(fā)硬結(jié),邊界不清;乳頭溢液可能呈血性或漿液性,需通過(guò)乳腺超聲和鉬靶檢查鑒別。
2、進(jìn)展期癥狀腫瘤侵犯Cooper韌帶導(dǎo)致皮膚凹陷,淋巴回流受阻形成橘皮征;乳頭內(nèi)陷多為腫瘤牽拉乳管所致,此時(shí)需穿刺活檢明確分期。
3、終末期特征同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大提示局部轉(zhuǎn)移,骨痛、呼吸困難可能預(yù)示骨轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移,此時(shí)PET-CT可評(píng)估全身轉(zhuǎn)移情況。
4、特殊類(lèi)型炎性乳腺癌表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,類(lèi)似乳腺炎;Paget病可見(jiàn)乳頭乳暈濕疹樣病變,需病理確診。
建議每月乳房自檢,40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至乳腺外科就診,早期治療可顯著改善預(yù)后。
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