醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  精子活力35%可能影響懷孕概率，但仍有自然受孕機會。精子活力是評估男性生育能力的重要指標之一，正常參考值通常為40%以上。

  精子活力35%處于臨界值范圍，提示可能存在輕度弱精癥。這種情況下部分精子仍具備正常游動能力，能夠通過宮頸黏液到達輸卵管與卵子結合。部分男性通過調整生活方式如避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、補充鋅硒等微量元素后，精子活力可得到改善。適度增加同房頻率尤其在女性排卵期，有助于提高受孕機會。

  當伴隨精液量少于1.5毫升、精子畸形率超過96%或備孕超過1年未成功時，可能需要醫(yī)療干預。某些生殖系統(tǒng)感染如前列腺炎、精索靜脈曲張等疾病會導致精子活力持續(xù)下降。此時需通過精漿生化分析、生殖系統(tǒng)超聲等檢查明確病因，采用左卡尼汀口服溶液、生精膠囊等藥物配合生活調理。

  建議備孕期間雙方共同進行孕前檢查，男性需禁欲3-7天后進行精液復查。日常避免穿緊身褲、久坐等影響睪丸散熱的行為，適量食用牡蠣、堅果等富含精氨酸的食物。若經(jīng)過3-6個月調理仍未改善，可考慮人工授精等輔助生殖技術。