醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  指導意見：

  打噴嚏伴隨耳朵癢可能與過敏性鼻炎、外耳道濕疹、上呼吸道感染、耳道真菌感染等因素有關(guān)，可通過抗組胺藥物、鼻腔沖洗、局部抗真菌治療等方式緩解。

  1、過敏性鼻炎

  花粉或塵螨等過敏原刺激鼻黏膜引發(fā)噴嚏反射，可能通過咽鼓管牽連耳道瘙癢。建議使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀，鼻腔生理鹽水沖洗幫助清除過敏原。

  2、外耳道濕疹

  耳道皮膚屏障受損導致瘙癢，打噴嚏時氣流變化可能加重不適?？勺襻t(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏進行局部護理，避免抓撓刺激。

  3、上呼吸道感染

  病毒感染引發(fā)鼻咽部炎癥，可能通過神經(jīng)反射引起耳部異樣感。對癥治療可選用連花清瘟膠囊、布洛芬緩釋膠囊，同時保持鼻腔通暢。

  4、耳道真菌感染

  耳道潮濕環(huán)境易滋生真菌，表現(xiàn)為頑固性瘙癢。需通過耳鏡檢查確診，常用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液進行局部抗真菌治療。

  日常注意保持耳道干燥清潔，避免用力擤鼻，過敏體質(zhì)者需減少接觸粉塵花粉。癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)耳痛流膿應及時就診耳鼻喉科。