鼻塞打噴嚏流鼻涕怎么治療
鼻塞打噴嚏流鼻涕可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。這些癥狀通常由過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動性鼻炎、免疫功能異常等原因引起。
一、生理鹽水沖洗
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔，有助于清除分泌物和過敏原。適用于過敏性鼻炎或感冒早期，可緩解鼻黏膜水腫。操作時保持頭部傾斜避免嗆咳，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若合并鼻出血或中耳炎發(fā)作期需暫停使用。
二、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等能阻斷組胺受體，減輕打噴嚏和清水樣鼻涕。對花粉、塵螨等IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)效果顯著。部分藥物可能引起嗜睡，駕駛前慎用。慢性蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑長期維持治療。
三、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可抑制炎癥介質(zhì)釋放，改善持續(xù)性鼻塞。需連續(xù)使用1-2周見效，治療季節(jié)性鼻炎時建議提前預(yù)防性用藥。長期使用可能引起鼻腔干燥，噴藥時避免直接朝向鼻中隔。
四、減充血劑
鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液通過收縮血管快速緩解鼻塞，但連續(xù)使用不超過7天。反復(fù)使用可能導(dǎo)致反跳性充血，妊娠期禁用。急性鼻竇炎伴膿涕時可短期配合抗生素使用。
五、免疫調(diào)節(jié)治療
塵螨脫敏舌下含服制劑適用于特異性免疫治療，通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。療程需持續(xù)3-5年，有效率較高。治療期間可能出現(xiàn)口腔瘙癢等局部反應(yīng)，嚴(yán)重哮喘發(fā)作期需暫停。
保持室內(nèi)濕度有助于減輕鼻黏膜干燥，定期清洗床品減少塵螨接觸?；ǚ奂竟?jié)外出佩戴口罩，避免冷空氣直接刺激鼻腔。癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛時，提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染，須及時進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。過敏性鼻炎患者可檢測血清特異性IgE明確致敏原。
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