醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童干咳無痰可通過調(diào)整環(huán)境濕度、飲用溫水、蜂蜜水緩解、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。干咳無痰可能與空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。

  1、調(diào)整環(huán)境濕度

  保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于緩解兒童干咳?？諝鉂穸冗^低可能導(dǎo)致咽喉黏膜干燥，引發(fā)刺激性干咳。使用濕度計監(jiān)測環(huán)境濕度，必要時可通過放置水盆或濕毛巾增加濕度。避免長時間使用空調(diào)或暖氣，這類設(shè)備可能加速空氣干燥。冬季干燥季節(jié)可適當延長加濕器使用時間，但需定期清潔加濕器以防細菌滋生。

  2、飲用溫水

  適量飲用溫水能幫助保持咽喉濕潤，減輕干咳癥狀。水溫以接近體溫為宜，每次飲用50-100毫升，每日多次少量補充。避免給兒童飲用過冷或過熱的水，可能刺激咽喉加重咳嗽。可適當添加少量檸檬片或蜂蜜調(diào)味，但1歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。若兒童伴有發(fā)熱，需增加飲水量以防止脫水。

  3、蜂蜜水緩解

  1歲以上兒童可嘗試飲用蜂蜜水緩解夜間干咳。蜂蜜具有潤喉作用，能形成保護膜減少咽喉刺激。每次取5-10毫升純蜂蜜溶于溫水中，睡前半小時飲用效果較好。注意蜂蜜可能引起過敏反應(yīng)，首次食用應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。糖尿病患者及肥胖兒童應(yīng)控制蜂蜜攝入量，避免影響血糖控制。

  4、使用加濕器

  冷霧加濕器能有效增加臥室濕度，緩解兒童睡眠時干咳。選擇可拆卸清洗的加濕器型號，每日更換蒸餾水或涼白開，每周徹底清洗消毒一次。避免將加濕器放置距離兒童過近，保持1-2米距離為宜。夜間使用時可加入少量醫(yī)用生理鹽水，有助于維持呼吸道濕潤。使用過程中注意觀察兒童反應(yīng)，出現(xiàn)呼吸急促等不適應(yīng)立即停用。

  5、遵醫(yī)囑用藥

  持續(xù)性干咳需就醫(yī)排除病理性因素，醫(yī)生可能開具右美沙芬口服液、孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿等藥物。右美沙芬適用于無痰干咳，可抑制咳嗽中樞但不宜長期使用。孟魯司特鈉用于過敏性咳嗽，能減輕氣道高反應(yīng)性。氯雷他定可緩解過敏因素導(dǎo)致的干咳。所有藥物使用必須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或療程。

  兒童干咳期間應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運動加重癥狀。飲食宜清淡易消化，多攝入新鮮蔬菜水果補充維生素C。避免接觸冷空氣、煙霧、粉塵等刺激因素。觀察咳嗽頻率和持續(xù)時間，若持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強呼吸道抵抗力，減少干咳發(fā)作。